中藥能使乙肝病毒轉陰嗎?
從目前實際情況看,單獨使用中藥,無論是單味中藥,還是復方中藥,還是現代中藥制劑都拿不到可靠的證據證實中藥能使乙肝病毒轉陰;中西藥結合是否能夠提高乙肝病毒的轉陰率尚無定論;未來是否有新的中藥能使乙肝病毒轉陰,值得期待。
一 不少中藥通過體外試驗或是動物試驗,發(fā)現具有使乙肝病毒轉陰的現象。成百上千的的中西藥物在進行抗乙肝病毒的體外試驗篩查中,均表現出良好的苗頭,但是人體與體外試驗的實際情況相差甚遠。
二 不少中醫(yī)或患者都可以指證服用中藥使得乙肝病毒轉陰的例證。但是個例或是散在的有效病例不能成為令人信服的證據。
三 大量的已發(fā)表的論文和文獻資料均顯示中藥可以使乙肝病毒轉陰,不僅是乙肝病毒e抗原和乙肝病毒DNA,而且包括乙肝病毒表面抗原,但是這些成果可重復性差,可信度不高。
四 迄今為止,全世界不斷更新的乙肝防治指南中,尚無一個指南認可中藥具有抗乙肝病毒的功效,中藥抗乙肝病毒缺乏符合循證醫(yī)學要求的證據。
五 是否確有能使乙肝病毒轉陰的中藥存在,只是需要補充進行符合循證醫(yī)學要求的試驗加以證實即可。其實不然,目前不少乙肝中藥新藥已經進行完畢臨床Ⅱ、Ⅲ期試驗,尚未出現一種公認有效的中藥制劑問世。
六 如果使用抗病毒西藥再加上中藥,是否可以提高病毒的轉陰率,從目前試驗情況和發(fā)表的相關論文看,中西藥物結合可以提高轉陰率,但是尚缺乏拿得出手的大樣本、多中心、對比性強的證據。
七 未來會怎樣?會不會出現真正有效的轉陰中藥。中藥品種成百上千,還有不少單味中藥尚未用于治療乙肝;中藥配伍組合可以衍生出無窮組方,以后情況上不好說,但是必須嘗試。
八 治療乙肝是一項艱巨復雜的系統(tǒng)工程,這不單單是乙肝病毒轉陰就能解決的問題,讓病毒轉陰雖說是眼下時新的潮流,但是這種把目標定位抗病毒轉陰為主的眼光,顯得狹隘和局限,治好乙肝涉及到病毒學、流行病學、遺傳學、免疫學等等學科內容,僅靠某種藥物就能治好乙肝的想法太幼稚。
九 中醫(yī)在治療乙肝的根本目標:提高生存質量、延長有價值生命方面具有獨特優(yōu)勢,不應該跟著西藥亂跑,轉陰不是中醫(yī)強項,讓患者活得開心、活得長壽才是中醫(yī)的優(yōu)勢,也是人類健康的根本目標。
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