霉菌性腸炎
霉菌性腸炎是由霉菌侵襲腸道黏膜引起的一種潰瘍性偽膜性腸道炎癥。霉菌屬真菌范圍,致病性霉菌的種類(lèi)一般不下20余種,造成霉菌性腸炎最常見(jiàn)的是一種叫白色念珠菌的真菌。它除引起腸炎外,對(duì)整個(gè)消化道都可侵犯,人們一直聽(tīng)說(shuō)的“鵝口瘡”就是白色念珠性口腔炎的俗稱(chēng)。其他常見(jiàn)的還有念珠性食道炎等。本病一般只限于抵抗力被疾病或藥物消弱的患者,多見(jiàn)于因腫瘤而行放化療的病人,以及長(zhǎng)期接受抗生素或激素治療、有糖尿病等消耗性慢性疾病、長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良的人群。由于該菌在正常人群中有健康帶菌或真菌易感者,一旦抵抗力下降或服用抗生素不當(dāng),正常人偶爾也會(huì)發(fā)病,但較為短暫,易于治愈。
霉菌性腸炎的腹瀉特點(diǎn)是:
大多發(fā)生在應(yīng)用抗生素治療后,輕者腹瀉水樣,重者水便中可見(jiàn)漂浮脫落的偽膜,甚至瀉下血樣便,每日可達(dá)10次以上。本病常繼發(fā)于上消化道念珠菌病,可見(jiàn)“鵝口瘡”,侵犯食道時(shí)還可見(jiàn)咽痛、吞咽困難、厭食、嘔吐,甚至嘔血。皮膚局部一般也有念珠菌感染、糜爛的征象。正常人患病有時(shí)僅有不明原因的腹瀉,其他癥狀缺如或輕微。嚴(yán)重的患者念珠菌可擴(kuò)散全身,引起其他呼吸、中樞神經(jīng)組織的病變,以至出現(xiàn)敗血癥、休克等危急征候。
中醫(yī)認(rèn)為,霉菌性腸炎多在脾胃氣陰虧虛的基礎(chǔ)上發(fā)生,氣虛則推動(dòng)無(wú)力,陰虧則胃腸失于濡潤(rùn)下降,最終導(dǎo)致腸道氣機(jī)運(yùn)行不暢,濁邪內(nèi)聚不散,久而蘊(yùn)成濕熱毒邪,久留不去。
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