血壓高，還是血壓高……這兩天，市一醫(yī)院產(chǎn)科門診來了不少血壓高的孕婦，近一周就有十多位。“這些孕婦得的是妊娠高血壓。”產(chǎn)科專家分析，這可能與近來天氣驟冷有關(guān)。

上周“名醫(yī)在線”邀請了市一醫(yī)院產(chǎn)科主任王志華。王主任說孕婦發(fā)生妊娠高血壓是產(chǎn)科常見的問題之一，多發(fā)生于孕20周后，其中一部分患者會(huì)出現(xiàn)蛋白尿或水腫。病情嚴(yán)重者會(huì)產(chǎn)生頭痛、視力模糊、上腹痛、抽搐等癥狀。如果沒有得到及時(shí)治療，可能會(huì)引起全身性痙攣、昏迷，甚至危及性命。而且妊娠高血壓疾病的發(fā)生原因至今仍不清楚，但一些高危人群，如有高血壓家族史的孕婦、體型較胖者應(yīng)引起足夠的重視。

【專家訪談】

年紀(jì)很輕或很大的產(chǎn)婦都要重視

主持人：年齡小的產(chǎn)婦是不是得該病幾率比較小?

王志華： 并不是這樣的。對于妊娠高血壓，還是有一部分人存在著一些誤區(qū)。第一種觀點(diǎn)，就是你說的產(chǎn)婦年齡，年齡大的產(chǎn)婦更容易得這個(gè)病嗎?其實(shí)，分析一下臨床就診患者，我們發(fā)現(xiàn)得妊娠高血壓的人群年齡兩極分化比較大，那些年輕很輕的準(zhǔn)媽媽和高齡產(chǎn)婦一樣，也非常容易得妊娠期高血壓。

第二種是沒有癥狀是不是就是沒病?其實(shí)不然。妊娠高血壓在患病初期的時(shí)候可能是沒有任何自覺癥狀的，當(dāng)出現(xiàn)了頭暈、頭痛、眼花、雙腿水腫不退等癥狀時(shí)，也許病情已發(fā)展到了中度了。

第三種懷孕前血壓偏低就不會(huì)患妊娠高血壓了嗎?其實(shí)懷孕前無論血壓如何，在懷孕后是否會(huì)得妊高征的幾率是一樣的，不會(huì)因?yàn)樵星笆堑脱獕海�孕后就不�?huì)得妊娠高血壓。

第四種是分娩后妊娠高血壓就會(huì)好了嗎?其實(shí)分娩后患有妊娠高血壓的產(chǎn)婦是需要一段時(shí)間才會(huì)恢復(fù)正常血壓的，而且產(chǎn)后3天內(nèi)仍是發(fā)生重度妊高征的危險(xiǎn)階段。

第五種是懷孕后就不要干活要休息。其實(shí)，輕度的體力活動(dòng)不但能使精神放松，還能控制體重、調(diào)節(jié)神經(jīng)功能，有助于血管擴(kuò)張。所以，患妊娠高血壓的孕婦可以做輕度的體力活動(dòng)，如果整天躺在床上不動(dòng)，反而還會(huì)使體重增加，不利于治療。當(dāng)然，一些劇烈的運(yùn)動(dòng)，還是要避免做的。

孕婦要常數(shù)數(shù)胎動(dòng)有沒有變化

主持人：如果沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)妊娠高血壓會(huì)產(chǎn)生什么影響?

王志華：妊娠高血壓不及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療，對媽媽和寶寶都會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重影響。對媽媽來說，嚴(yán)重的妊娠高血壓可能導(dǎo)致全身器官受損，嚴(yán)重的還可能有生命危險(xiǎn)。而對寶寶來講，血壓高，胎盤的供血就會(huì)不足，這個(gè)時(shí)候，寶寶很容易早產(chǎn)。

主持人：那有什么方法可以預(yù)防?

王志華：早三個(gè)月，孕婦要盡量避免接觸有害物質(zhì)，例如少接觸X射線，有毒氣體，少感冒;中期(懷孕12周—28周)要到醫(yī)院及時(shí)篩查;晚期則要學(xué)會(huì)每天自我監(jiān)測胎動(dòng)，胎動(dòng)次數(shù)增多或減少都要引起重視。

孕婦一定要保持開朗的心情，不要太緊張，也不要過于煩躁，這些都對自己和寶寶有好處。天氣驟冷，要注意及時(shí)添加衣服，雖然大腹便便了，體形很大，但還是要注意多穿點(diǎn)衣服，暖和一點(diǎn)，危險(xiǎn)性就小一點(diǎn)。

另外，在這個(gè)時(shí)期，媽媽還可以多補(bǔ)充一點(diǎn)鈣。同時(shí)，飲食上不要一味地以高營養(yǎng)、高熱量的食物為主，不要吃得太油 

膩。

當(dāng)然，最重要的還是定期到醫(yī)院去檢查，這樣才能夠及時(shí)掌握自己身體的狀況。經(jīng)過檢查如果確定是妊娠高血壓的家話，孕婦最好是臥床休息。要注意，睡覺的時(shí)候盡量向左邊側(cè)身，以減輕子宮壓迫下腔靜脈。

長時(shí)間浮腫是患病標(biāo)志

主持人：為什么天冷了高血壓的孕婦多起來?

王志華：最近血壓高的孕婦的確比之前多了些，近一個(gè)月來門診碰到了40多個(gè)。目前，醫(yī)學(xué)上對妊娠高血壓的病因還不是很清楚，從臨床上總結(jié)，可能與母體耐受不了妊娠期的負(fù)擔(dān)與外界刺激的變化有關(guān)。孕婦的心臟負(fù)擔(dān)比懷孕前要重，而天氣突然變冷，血管收縮，會(huì)使血壓突然升高，對高齡產(chǎn)婦，或是有慢性高血壓、腎炎、糖尿病等病史的孕婦來說，會(huì)一下子增加妊娠負(fù)擔(dān)，很容易引發(fā)妊娠高血壓。妊娠高血壓主要表現(xiàn)就是浮腫、血壓高及蛋白尿，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)頭痛、眼花、胸悶等癥狀，甚至抽搐、昏迷。

主持人：懷孕的女人不都會(huì)出現(xiàn)浮腫嗎?

王志華：是的，就是因?yàn)樵袐D會(huì)浮腫，才會(huì)導(dǎo)致一些疾病被延誤。同樣是浮腫，但如果持續(xù)時(shí)間很長，而且不僅僅是雙腿，連臉和手也有浮腫現(xiàn)象，那么最好到醫(yī)院去檢查一下，以規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。

主持人：哪些人是高危人群?

王志華：本身就有高血壓或家族中有高血壓病史的、身材偏胖、經(jīng)檢查營養(yǎng)不良缺鈣的孕婦們，得妊娠期高血壓的幾率更高。