國內(nèi)首份大型災(zāi)后心理健康狀況評估問卷正式啟用

調(diào)查顯示：地震后四川災(zāi)區(qū)民眾心理問題的表現(xiàn)、形式、PTSD(創(chuàng)傷后應(yīng)急障礙)患病率與以往案例有很大不同，PTSD患病率大致為2%—4%左右，遠(yuǎn)低于世界衛(wèi)生組織公布的自然災(zāi)害或重大突發(fā)事件后15%左右的患病率。

“心理重建要堅持10年以上。”——國家863計劃《“5·12”地震后心理危機干預(yù)技術(shù)研究》項目負(fù)責(zé)人之一，川大華西醫(yī)院副院長、心理衛(wèi)生教授張偉昨天在綿陽說，經(jīng)過兩年的災(zāi)區(qū)心理重建工作，已建立了三級心理干預(yù)網(wǎng)絡(luò)，而中國首份“自然災(zāi)害或重大突發(fā)事件后心理健康狀況評估問卷”也正式啟用。

張偉說，比較幸運的是，抽樣調(diào)查顯示，地震后四川災(zāi)區(qū)民眾心理問題的表現(xiàn)、形式、PTSD(創(chuàng)傷后應(yīng)急障礙)患病率與以往案例有很大不同，PTSD患病率大致為2%—4%左右，遠(yuǎn)低于世界衛(wèi)生組織公布的自然災(zāi)害或重大突發(fā)事件后15%左右的患病率。

調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，災(zāi)區(qū)公務(wù)員、救援人員以及學(xué)生這三類人是主要患病人群。

心理重建工作進(jìn)展緩慢

汶川地震后的PTSD患病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于國際水平，并不意味著災(zāi)區(qū)心理重建工作也因此變得簡單。“目前，醫(yī)務(wù)人員將心理危機干預(yù)的工作重心，放在了改變?yōu)膮^(qū)群眾對心理疾病的認(rèn)知上。”張偉說，因為中國人的傳統(tǒng)思想將心理問題歸為“思想出了問題”，這讓絕大多數(shù)患者產(chǎn)生了“恥感”，不愿意求助醫(yī)生，這使得心理重建工作進(jìn)行得相當(dāng)?shù)木徛��?/p>

謝禮建是北川精神病醫(yī)院的醫(yī)生，他說，地震發(fā)生后有近三個月的空檔期他沒有接診一個患者。2008年8月，才接診了一位主動求醫(yī)的擂鼓鎮(zhèn)中年女性，地震中她家房屋受損，一直借住親友家，并不斷在腦中閃現(xiàn)地震時的情形。

謝禮建說，這位患者出現(xiàn)的焦慮、害怕、失眠和腦中重復(fù)閃現(xiàn)地震場景的表現(xiàn)是典型的PTSD癥狀。經(jīng)過持續(xù)一周，每天40分鐘的心理治療，該患者逐漸恢復(fù)了正常的生活。

PTSD最大的特征是總是回

憶災(zāi)難發(fā)生時的經(jīng)過，醫(yī)學(xué)上叫“閃回”，患者自己不能擺脫。張偉說，5·12地震發(fā)生后，一些志愿者對災(zāi)區(qū)群眾進(jìn)行了一些不專業(yè)的心理危機干預(yù)。這大大增加了心理重建工作的難度。”

災(zāi)區(qū)建立三級心理干預(yù)網(wǎng)絡(luò)

目前，川大華西醫(yī)院的心理專家定期地給地震災(zāi)區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行精神衛(wèi)生技能培訓(xùn)。并在廣元、綿陽、德陽、成都等災(zāi)區(qū)的基層醫(yī)生、縣市一級專業(yè)人員和市級高級督導(dǎo)人員內(nèi)建立了三級心理干預(yù)網(wǎng)絡(luò)。

心理重建工作甚至?xí)�利用到麻將這類特殊的治療道具。“麻將是四川的特色，讓災(zāi)區(qū)群眾打打麻將，可以讓他們感受到：地震以后，生活雖然有改變，但往昔的一切仍可重演。“尊重他們的生活習(xí)慣，對他們打開心結(jié)也是一種幫助。”張偉說。

“心理問題不是朝夕能解決的，美國“9·11”后所作的心理干預(yù)計劃是20年期，我們起碼要作打10年“持久戰(zhàn)”的準(zhǔn)備。”張偉說。

昨天，863計劃科研組啟用了一份根據(jù)汶川地震實際情況，并結(jié)合國際心理危機干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)的心理健康狀況評估問卷。