功能性便秘常常是由生活不規(guī)律、不良排便習(xí)慣以及飲食、藥物所導(dǎo)致的。

1.主持人：便秘是一個(gè)頻繁困擾人們正常生活的病癥，但我們對它并沒有一個(gè)科學(xué)的認(rèn)識，您先給大家介紹下究竟什么是便秘呢?

劉仍海主任：便秘是一個(gè)非常常見的癥狀，通常是指患者對其排便狀況不滿意，那么概括起來主要有四個(gè)含義：其一，指的是大便次數(shù)少，一般而言，少于三天一次(次數(shù));其二，指的是便干硬，甚至呈球狀(性狀);其三，指的是排便困難，排便時(shí)患者費(fèi)力，排便時(shí)間長(大于5分鐘)，有的患者需要使用開塞露，或灌腸，甚則用手去摳出糞便;其四，指的是排便不盡，患者便后仍有便意，如廁時(shí)卻不能排出，或排出一點(diǎn)，反復(fù)多次。

便秘的類型是非常多的，分類方法也很多，我們呢，可以主要概括為兩類：1器質(zhì)性便秘，是明確由某種疾病所引起的; 比如說患有腸道腫瘤，克隆恩病等患者通常有便秘的表現(xiàn)。2功能性便秘，是指便秘這個(gè)癥狀跟腸道疾病沒什么直接關(guān)系，常常是由藥物以及不良生活、排便習(xí)慣導(dǎo)致。普通老百姓中大部分是功能性便秘，但診斷功能性便秘，一定要排除器質(zhì)性便秘。

2.主持人：既然這么多人患的都是功能性便秘，那就請劉教授給我們詳細(xì)談一下功能性便秘是怎么引起的?

劉仍海主任：能性便秘的誘因也是很復(fù)雜的，總的來說可以有這幾方面原因：1.飲食因素：飲食結(jié)構(gòu)不合理，進(jìn)食過于精細(xì)、量少，缺乏足夠的膳食纖維，過多的食入高脂肪高熱量的肉、蛋、奶制品。吸收后剩余的食物殘?jiān)�過少，不能在大腸內(nèi)形成一定的量刺激腸壁引起收縮再加上飲水量不足，致使大腸內(nèi)水分缺少引起便秘。還有進(jìn)食過多的辛辣食物或者是飲食不規(guī)律(一日三餐)等因素都可引起便秘。2.生活不規(guī)律：晚睡晚起，活動(dòng)量減少、缺乏運(yùn)動(dòng)或過度疲勞等也可引起便秘。3.精神心理因素：過度緊張、精神病患者。4.不良的排便習(xí)慣：有便意后不及時(shí)排便，強(qiáng)迫忍耐。不正確的排便姿勢，排便時(shí)看書看報(bào)等，久之都可以引起便秘。5 濫用瀉藥：長期服用瀉藥也是引起和加重便秘的一個(gè)常見原因。目前，有研究顯示長期服用瀉藥的人越來越多。

3.主持人：那么長期便秘又會(huì)給我們帶來哪些危害?

劉仍海主任：便秘的危害是非常大的，它嚴(yán)重影響了人們的生活質(zhì)量，而且還可能會(huì)引起其他病變，總結(jié)來說便秘存在的十大危害：1引起肛腸局部發(fā)生病變，如痔瘡、肛裂、直腸脫垂和結(jié)腸憩室。以肛瘺為例，排便時(shí)疼痛難忍，便秘反復(fù)，肛瘺就容易反復(fù)。2導(dǎo)致胃腸神經(jīng)功能紊亂：導(dǎo)致食欲不振、腹部脹滿、噯氣、口苦、排氣增多等表現(xiàn)。3誘發(fā)心、腦血管疾病發(fā)作：便秘患者用力排便可使血壓急劇上升，造成中風(fēng)甚至猝死。4影響大腦功能：長期便秘者因不能及時(shí)將腸道內(nèi)毒物質(zhì)排出體外，當(dāng)這些有毒物質(zhì)超過肝臟的解毒能力時(shí)，便隨血液循環(huán)進(jìn)入大腦而損害中樞神經(jīng)，使大腦功能紊亂，導(dǎo)致智力下降和記憶力衰退，甚至導(dǎo)致老年性癡呆癥。5與結(jié)直腸癌的發(fā)生有一定關(guān)系，便秘病人的有害毒素持續(xù)刺激腸粘膜，易導(dǎo)致大腸癌。6誘發(fā)婦科疾�。河捎谀c道不通暢，腸道細(xì)菌繁殖遷移，子宮及其附件和腸道是鄰居關(guān)系，很容易受到牽連，嚴(yán)重的患者導(dǎo)致不孕。7引起性生活障礙：長期便秘病人有性欲減退，導(dǎo)致男子陽痿、早泄，女子性冷淡或性高潮缺失，使性生活質(zhì)量下降。8產(chǎn)生精神、神經(jīng)癥狀：在便秘的長期折磨下，便秘者常有精神緊張、焦慮不安、失眠健忘、頭暈惡心等神經(jīng)精神癥狀，有的甚至出現(xiàn)精神抑郁。9損害肝臟功能：糞便長期積于腸道，有毒物質(zhì)被重新吸收入肝臟，作為解毒器官的肝臟負(fù)便秘久治不愈能誘發(fā)或加重全身性疾病，給身心帶來不小的傷害，以下我們就列舉一下便秘的危害。10影響美容：便秘患者由于糞塊長時(shí)間滯留腸道，異常發(fā)酵，腐敗后可產(chǎn)生大量有害的毒素，易生痤瘡、面部色素沉著、皮疹等。

功能性便秘可以采用穴位埋線、耳穴壓豆、中藥敷臍等中醫(yī)療法

4.主持人：便秘的危害如此之多，請問劉主任，中醫(yī)有哪些特殊方法可以治療便秘?

劉仍海主任：中醫(yī)除對便秘的辨證診療以外，還可以進(jìn)行外治療法，如穴位埋線法、耳穴壓豆法、中藥敷臍法等治療。1穴位埋線療法是一種常用的中醫(yī)外治方法，是將不同型號的羊腸線，根據(jù)所治疾病的不同，以特殊的工具將其埋入不同的穴位，通過羊腸線對穴位的持續(xù)弱刺激作用(相當(dāng)于持續(xù)留針)，達(dá)到治療疾病的目的。2耳穴貼壓療法是用質(zhì)硬而光滑的植物種子或具有一定形狀和質(zhì)地的藥物及制品粘貼在耳廓表面的穴位上，并施加一定壓力，以達(dá)刺激耳穴、防治疾病的一種方法。此法是在耳毫針治療疾病的基礎(chǔ)上替代耳穴針刺或埋針的一種簡易治療法。它較耳穴針刺或埋針更為簡便易行，安全可靠，無創(chuàng)傷，無副作用，且能起到持續(xù)刺激之效果。3

中藥敷臍療法同祖國醫(yī)學(xué)其他療法一樣有著悠久的歷史，我國最早的醫(yī)書《五十二病方》中就有敷臍療法的記載，之后歷代醫(yī)家均有論述。臍在經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中是一個(gè)重要的穴位，屬于任脈，任脈為陰脈之海，與督脈、沖脈“一源而三歧”，聯(lián)系周身經(jīng)脈，故中醫(yī)有“臍通百脈”之說�，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，臍部皮膚表皮角質(zhì)層較薄，屏障功能較差，并且臍下無脂肪組織，皮膚筋膜和腹膜直接相連，故滲透性較強(qiáng)，藥物分子較易透過臍部皮膚的角質(zhì)層，進(jìn)入細(xì)胞間質(zhì)，迅速彌散入血到達(dá)全身。

5主持人：瀉藥性便秘又是怎么回事?濫用瀉藥還會(huì)導(dǎo)致什么樣的不良后果?

劉仍海主任：瀉藥性便秘是指長期服用剌激性瀉藥，導(dǎo)致結(jié)腸腸神經(jīng)系統(tǒng)的損害，引起了結(jié)腸運(yùn)動(dòng)緩慢，而引起或加重了便秘。剌激性瀉藥，如大黃、蘆薈、番瀉葉、決明子、果導(dǎo)片等以及含有這些成份的中成藥。

長期服用瀉藥不僅會(huì)導(dǎo)致藥物的依賴性，而且會(huì)對腸神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生嚴(yán)重的影響，導(dǎo)致不良后果，引起頑固性便秘。因此，如果您出現(xiàn)了便秘癥狀，建議您到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，合理治療，一定不能濫用瀉藥。

6主持人：在日常生活中注意的話，便秘可不可以避免?

劉仍海主任：如果我們養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，便秘是完全可以避免的：首先要正確地認(rèn)識便秘。二注意養(yǎng)成四個(gè)良好的生活習(xí)慣：

1. 養(yǎng)成正常的飲食習(xí)慣。2.要有良好的排便習(xí)慣：做到有規(guī)律的排便、不要忽視便意、不能蹲廁過久。3.有充足的睡眠：睡眠不好對便秘患者十分不利，因?yàn)樗�眠不好時(shí)大腦處于興奮狀態(tài)，導(dǎo)致胃腸的分泌和運(yùn)動(dòng)功能失調(diào)，消化能力下降，出現(xiàn)食欲不佳、腹脹、大便規(guī)律紊亂等癥狀。4.適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量，可促進(jìn)直腸供血及腸蠕動(dòng)，因而有利于排便。運(yùn)動(dòng)的內(nèi)容和方法，根據(jù)個(gè)人的性別、體力等情況而定。三 健康的飲食習(xí)慣是有助于預(yù)防便秘的：1.有足夠的進(jìn)食量：飲食的量與排便功能直接相關(guān)，飲食太少，則形成便的成分不足，便的量偏少。腸道內(nèi)容物填充不夠，蠕動(dòng)減弱，容易引起便秘。因此，每天均進(jìn)食一定量的食物，以利于便的形成，可維持正常的排便功能。2飲食結(jié)構(gòu)要合理，以膳食纖維為主，多吃米谷、薯類、豆類、瓜果蔬菜，多喝水。不宜飲烈酒、濃茶、咖啡，不吃辣椒、咖喱等刺激性食物。3多飲水：水是機(jī)體必不可少的物質(zhì)，對有便秘傾向的人來說，攝入足量的水分更為重要。水分可以潤滑腸道，還可參與大便的形成，并使大便軟化，以利于排出。如果水分偏少，大便常干澀難行，因此，每天應(yīng)攝入足量的水分。飲水量應(yīng)達(dá)每日2000ml左右，且不宜多飲茶或含咖啡的飲料，以防利尿過多。 4多食含纖維素的食品，纖維素在腸道不易被吸收，具有親水性，能吸收水，使食物殘?jiān)�膨脹并形成潤滑性物質(zhì)，殘?jiān)�在腸內(nèi)易推進(jìn)，能刺激腸，有利于引發(fā)便意和排便反射。維持成人正常排便的食物纖維攝取量為每日20g左右。最后還是要提醒大家，一旦出現(xiàn)便秘癥狀一定要到正規(guī)醫(yī)院合理治療，千萬不要盲目使用刺激性瀉劑，以免造成更嚴(yán)重的后果。

寄語：生活不規(guī)律、不良的排便習(xí)慣以及飲食、藥物都可能導(dǎo)致便秘。便秘的危害非常大，可能會(huì)引起肛瘺、結(jié)腸憩室等其他病變，還會(huì)導(dǎo)致胃腸神經(jīng)功能紊亂，誘發(fā)心、腦血管疾病發(fā)作、誘發(fā)婦科疾病等等。但是，養(yǎng)成正常的飲食習(xí)慣和良好的排便習(xí)慣，保持充足的睡眠，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，合理的膳食，便秘也是可以避免的。