雖然說闌尾炎這種疾病的癥狀表現(xiàn)比較單一，但是根據(jù)患上這種疾病的人群不通，現(xiàn)在醫(yī)學上也將這種疾病分為不同的患病類型，比如我們生活中比較常見的小兒急性闌尾炎，老年急性闌尾炎等，那么今天我們就一起來，根據(jù)專家了解一下，這些不同的闌尾炎的患病類型吧！

1、小兒急性闌尾炎

小兒急性闌尾炎發(fā)展快，病情重，穿孔率高，并發(fā)癥多。一歲以內(nèi)嬰兒的急性闌尾炎幾乎100%發(fā)生穿孔，兩歲以內(nèi)為70%-80%，五歲時為50%。小兒急性闌尾炎死亡率為2%—3%，較成年人高10倍。而且，小兒檢查時常不合作，腹部是否有壓痛的范圍，程度都不易確定。確診后應立即手術切除闌尾，加強術前準備和術后的綜合治療，以減少并發(fā)癥。

2、老年急性闌尾炎

隨著我國人口的老齡化，60歲以上老年人急性闌尾炎的發(fā)病數(shù)有所增加。老年人常患有各種主要臟器疾病如冠心病等，急性闌尾炎的死亡率較高，而且隨年齡的增高而增高。老年人抵抗力低，闌尾壁薄，血管硬化，大約1/3的病人就診時闌尾已穿孔。另外，老年人反應能力低，腹部壓痛不明顯，臨床表現(xiàn)不典型，由于腹肌已萎縮，即使闌尾炎已穿孔，腹部壓痛也不明顯，很容易誤診。

3、妊娠期急性闌尾炎

由于孕婦生理方面的變化，一旦發(fā)生闌尾炎，其危險性較一般成人大。據(jù)統(tǒng)計，妊娠期急性闌尾炎的死亡率為2%，比一般人高10倍，胎兒的死亡率約為20%。

詳細介紹闌尾炎的治療方法有哪些

1.手術治療

絕大多數(shù)急性闌尾炎一旦確診，應早期施行闌尾切除術(appendecto-my)。早期手術系指闌尾炎癥還處于管腔阻塞或僅有充血水腫時就手術切除，此時手術操作較簡易，術后并發(fā)癥少。如化膿壞疽或穿孔后再手術，不但操作困難且術后并發(fā)癥會明顯增加。術前即應用抗生素，有助于防止術后感染的發(fā)生。

(1)不同臨床類型急性闌尾炎的手術方法選擇亦不相同。

1)急性單純性闌尾炎：行闌尾切除術，切口一期縫合。有條件的單位，也可采用經(jīng)腹腔鏡闌尾切除術。

2)急性化膿性或壞疽性闌尾炎：行闌尾切除術。腹腔如有膿液，應仔細清除，用濕紗布蘸凈膿液后關腹。注意保護切口，一期縫合。

3)穿孔性闌尾炎：宜采用右下腹經(jīng)腹直肌切口，利于術中探查和確診，切除闌尾，清除腹腔膿液或沖洗腹腔，根據(jù)情況放置腹腔引流。術中注意保護切口，沖洗切口，一期縫合。術后注意觀察切口，有感染時及時引流。

4)闌尾周圍膿腫：闌尾膿腫尚未破潰穿孔時應按急性化膿性闌尾炎處理。如闌尾穿孔已被包裹形成闌尾周圍膿腫，病情較穩(wěn)定，宜應用抗生素治療或同時聯(lián)合中藥治療促進膿腫吸收消退，也可在超聲引導下穿刺抽膿或置管引流。如膿腫擴大，無局限趨勢，宜先行B超檢查，確定切口部位后行手術切開引流。切開引流以引流為主。如闌尾顯露方便，也應切除闌尾，闌尾根部完整者施單純結扎。如闌尾根部壞疽穿孔，可行U字縫合關閉闌尾開口的盲腸壁。術后加強支持治療，合理使用抗生素。

(2)闌尾切除術的技術要點：

1)麻醉：一般采用硬脊膜外麻醉，也可采用局部麻醉。

2)切口選擇：一般情況下宜采用右下腹麥氏切口(McBurney切口)或橫切口。如診斷不明確或腹膜炎較廣泛應采用右下腹經(jīng)腹直肌探查切口，以便術中進一步探查和清除膿液。切口應加以保護，防止被污染。

3)尋找闌尾：部分病人闌尾就在切口下，容易顯露。沿結腸帶向盲腸頂端追蹤，即能找到闌尾。如仍未找到闌尾，應考慮可能為盲腸后位闌尾，用手指探查盲腸后方，或者剪開盲腸外側腹膜，將盲腸向內(nèi)翻即可顯露盲腸后方的闌尾。

4)處理闌尾系膜：用闌尾鉗鉗夾闌尾系膜，不要直接鉗夾闌尾，將闌尾提起顯露系膜。如系膜菲薄，可用血管鉗貼闌尾根部戳孔帶線一次集束結扎闌尾系膜，包括闌尾血管在內(nèi)，再剪斷系膜;如闌尾系膜肥厚或較寬，一般應分次鉗夾、切斷結扎或縫扎系膜。闌尾系膜結扎要確實。

5)處理闌尾根部：在距盲腸0. 5 cm處用鉗輕輕鉗夾闌尾后用絲線或腸線結扎闌尾，再于結扎線遠側0. 5 cm處切斷闌尾，殘端用碘酒、酒精涂擦處理。于盲腸壁上縫荷包線將闌尾殘端埋人。荷包線縫合要點：距闌尾根部結扎線1 cm左右，勿將闌尾系膜縫人在內(nèi)，針距約2-3 mm，縫在結腸帶上。荷包縫合不宜過大，防止腸壁內(nèi)翻過多，形成死腔。也可做8字縫合，將闌尾殘端埋人同時結扎。最后，在無張力下再將系膜綁扎在盲腸端縫線下覆蓋加固。近年來也有主張闌尾根部單純結扎，不作荷包埋人

2.急性闌尾炎的非手術治療

僅適用于單純性闌尾炎及急性闌尾炎的早期階段，病人不接受手術治療或客觀條件不允許，或伴存其他嚴重器質性疾病有手術禁忌證者。主要措施包括選擇有效的抗生素和補液治療。也可經(jīng)肛門直腸內(nèi)給予抗生素栓劑。

以上是專家為我們講解的對于闌尾炎這種疾病的治療方法，患者需要注意的是，不管是對這種疾病進行手術治療還是被手術治療，患者都應該要注重做好康復過程中的護理工作，這樣患者才能不避免這種疾病出現(xiàn)其他的并發(fā)癥，或是出現(xiàn)反復發(fā)作的可能，真正讓自己恢復健康。