鼻竇炎是一項危害人們比較多的疾病類型，由于疾病的發(fā)生時間較長，通常在青少年時期的時候發(fā)病幾率較高，給予患者的學(xué)習(xí)以及工作帶來非常大的壓力，輕則患者會有流鼻涕的現(xiàn)象，重則會導(dǎo)致患者頭痛嚴(yán)重，那么，鼻竇炎都有哪些發(fā)病特點呢？

上頜竇、篩竇、額竇和蝶竇的粘膜發(fā)炎統(tǒng)稱為鼻竇炎。鼻竇炎是鼻竇粘膜的非特異性炎癥，為一種鼻科常見多發(fā)病，可分為急性和慢性兩類，急性化膿性鼻竇炎多繼發(fā)于急性鼻咽炎，以鼻塞、多膿涕、頭痛為主要特征;慢性化膿性鼻竇炎常繼發(fā)于急性化膿性鼻竇炎，以多膿涕為主要表現(xiàn)，可伴有輕重不一的鼻塞、頭痛及嗅覺障礙。

所謂鼻竇是鼻腔周圍面顱骨的含氣空腔;左右共有4對：稱額竇、上頜竇、篩竇、和蝶竇。因其解剖特點各竇可單獨發(fā)病，也可形成多個鼻竇炎或全鼻竇炎。鼻竇炎一般可以分為機型和慢性兩類。急性鼻竇炎多由急性鼻咽炎發(fā)展而來;慢性鼻竇炎常因急性鼻竇炎未能徹底治愈或反復(fù)發(fā)作而形成。目前認(rèn)為鼻竇炎的發(fā)病原因主要是由于是各種原因引起的竇口阻塞，引流不暢，導(dǎo)致鼻竇內(nèi)的感染的膿液和細(xì)菌不能及時排出，反復(fù)感染而成。

鼻腔是一個開放通道，正常情況下，鼻腔內(nèi)可以有條件致病菌和致病菌的存在，鼻腔的粘膜纖毛系統(tǒng)在不停的運動和排除細(xì)菌和異物，粘液毯中的白細(xì)胞和抗體共同工作，保證細(xì)菌不超過人體可承受的數(shù)量。若遇誘發(fā)因素如受涼、淋雨、過度疲勞等，鼻腔粘膜纖毛系統(tǒng)功能降低，使得存在于鼻腔的致病菌大量繁殖，進而引發(fā)急性鼻咽炎。急性鼻咽炎反復(fù)發(fā)作就會轉(zhuǎn)化為鼻竇炎。

急性鼻竇炎時，鼻竇粘膜充血水腫，粘膜上皮尚完整。發(fā)展為急性化膿性鼻竇炎時，鼻竇粘膜固有膜層內(nèi)除有大量白細(xì)胞浸潤外，尚有粘膜上皮細(xì)胞壞死脫落。慢性鼻竇炎時粘膜增厚，固有膜水腫，血管壁增厚，管腔狹窄甚至閉塞，間質(zhì)內(nèi)有更多的細(xì)胞浸潤。急性化膿性鼻竇炎轉(zhuǎn)入慢性期后，部分粘膜被破壞，常伴有鱗狀上皮化生和肉芽組織形成，固有膜明顯增厚，局部甚至可有息肉形成。

急性鼻竇炎的癥狀

急性鼻竇炎為鼻竇粘膜急性炎癥，多發(fā)生在感冒后，急性鼻竇炎的癥狀與哪一種鼻竇發(fā)生炎癥有關(guān)。

1、頭疼：

前額部疼，晨起輕，午后重。還可能有面頰部脹痛或上列磨牙疼痛，多是上頜竇炎。

晨起感前額部疼，漸漸加重，午后減輕，至晚間全部消失，這可能是額竇炎。

頭痛較輕，局限于內(nèi)眥或鼻根部，也可能放射至頭頂部，多為篩竇炎引起。

眼球深處疼痛，可放射到頭頂部，還出觀早晨輕、午后重的枕部頭痛，這可能是蝶竇炎。

年齡較小的患兒由于表達(dá)能力不好，說不清楚頭疼的部位，可能表象為精神不好，煩躁。

2、其他癥狀

◆高燒，可能在一天之內(nèi)，燒到39～40℃;

◆孩子感到頭暈、惡心;

◆臉色發(fā)黃，特別是鼻唇兩側(cè)或口周發(fā)青、發(fā)黃，呼吸有臭味;

◆胃部不舒服，嘔吐或腹瀉。會吐出黏液一樣的東西，實際上就是被咽下去的鼻涕。與吃壞肚子的嘔吐不一樣，孩子不會越吐越難受，而是吐完馬上就舒服了。

◆發(fā)病第二天或者第三天才會出現(xiàn)鼻子的癥狀，流鼻涕、鼻子堵。鼻子癥狀出現(xiàn)以后就會有咳嗽、咳痰，通常在睡眠及起床時較重。我們稱之為急性鼻竇炎三部曲：惡心嘔吐，發(fā)燒，流涕、鼻堵、咳嗽三部曲。

◆血象高。做血常規(guī)化驗，白細(xì)胞數(shù)會特別高，1.5～3萬都有可能。

特別提醒：有些孩子，白細(xì)胞總數(shù)不太高，但是中性分類(即中性細(xì)胞，在化驗單里一般為“G”或“N”)很高，這預(yù)示著孩子的發(fā)燒會越來越高。

慢性鼻竇炎的癥狀

1、膿涕多：鼻涕多為膿性或粘膿性，黃色或黃綠色，量多少不定，多流向咽喉部，可以有嗓子有痰、咳嗽。

2、鼻塞：輕重不等，多因鼻粘膜充血腫脹和分泌物增多所致。

3、頭痛：慢性化膿性鼻竇炎一般地明顯局部疼痛或頭痛。如有頭痛，常表現(xiàn)為鈍痛或頭部沉重感，白天重，夜間輕。前組鼻竇炎多表現(xiàn)前額部和鼻根部脹痛或悶痛，后組鼻竇炎的頭痛在頭頂部、顳部或后枕部。耳聾等癥狀。

診斷： 對于鼻竇炎的全面診斷包括以下幾個方面：

1.鼻腔檢查，注意粘膜有無腫脹，鼻道有無分泌物，中鼻道有無息肉、鼻甲肥厚或息肉樣變。觀察膿液流出的部位，必要時可充分收縮鼻腔粘膜后，作體位引流檢查。

2.后鼻孔檢查，注意有無息肉，鼻甲及中隔后端粘膜有無充血、腫脹、肥厚或分泌物附著。

3.鼻竇X線攝片檢查。必要時作鼻竇冠狀位CT檢查。 CT檢查已經(jīng)成為診斷鼻竇炎的重要手段，但CT的放射線較多，做檢查的時候還要權(quán)衡利弊。

4.變態(tài)反應(yīng)檢查，過敏性鼻炎是鼻竇炎的基礎(chǔ)，鼻竇炎容易發(fā)生在過敏性鼻炎的基礎(chǔ)上。

5.全身檢查：慢性鼻竇炎可以影響孩子的生長發(fā)育，要注意全身的發(fā)育情況，由于長期的鼻涕后滴刺激咽部，可以形成慢性咽炎，淋巴濾泡形成，甚至有鵝卵石樣改變或者溝壑樣改變。

溫馨提示，既然人們清楚地知道鼻竇炎的發(fā)生幾率較高，就應(yīng)當(dāng)及時做好全面的防護措施，以免在出現(xiàn)鼻竇炎癥狀的時候，沒能及時接受治療，導(dǎo)致癥狀越來越嚴(yán)重，嚴(yán)重的頭痛現(xiàn)象會使患者的日常生活受到很大影響，也是會給患者造成巨大的精神壓力。