對于腦血栓疾病的出現(xiàn)大家并不是特別的少見了吧，腦血栓疾病的發(fā)生給患者朋友們的健康生命造成了及其嚴(yán)重的危害性，為此我們大家對于這個疾病的發(fā)生是一定要及時的去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療，那么腦血栓疾病有哪些治療方法呢？

腦血栓形成的治療可以分為3個階段：超早期(發(fā)病6小時內(nèi))、急性期(發(fā)病24小時內(nèi))、恢復(fù)期。

1、一般治療　

保持呼吸道通暢;對于低血壓或腦低灌注者可考慮擴(kuò)容治療，但應(yīng)注意可能加重腦水腫、心功能衰竭等并發(fā)癥;合理使用降壓藥，穩(wěn)定血壓;保持營養(yǎng)和水電解質(zhì)平衡;控制血糖;大面積腦梗死應(yīng)控制腦水腫和顱內(nèi)壓，防止腦疝發(fā)生;防治并發(fā)癥。

2、特異性治療

溶栓：溶栓治療是目前國際公認(rèn)的、最有效的再灌注治療。重組組織型纖溶酶原激活劑(rtPA)和尿激酶(UK)是我國目前使用的主要溶栓藥，目前認(rèn)為有效搶救半暗帶組織的時間窗為4. 5小時內(nèi)或6小時內(nèi)。目前臨床常采用靜脈溶栓及動脈溶栓兩種方法。隨著DWI/PWI不匹配理論的完善，溶栓時間窗有望突破6小時的局限而實(shí)現(xiàn)溶栓個體化，使更多的腦梗死患者獲益。

靜脈溶栓方案：①對發(fā)病4. 5小時內(nèi)的腦血栓患者，應(yīng)根據(jù)適應(yīng)證嚴(yán)格篩選患者，盡快靜脈給予rtPA或尿激酶溶栓治療。使用方法： rtPA0. 9mg/kg(最大劑量為90mg)靜脈滴注，其中10%在最初1分鐘內(nèi)靜脈推注，其余持續(xù)滴注1小時;尿激酶100萬~150萬IU，溶于生理鹽水100~200m，l持續(xù)靜脈滴注30分鐘，用藥前后嚴(yán)密監(jiān)護(hù)患者，出現(xiàn)神智等病情加重情況隨時行頭顱CT以除外是否有腦出血情況。②對發(fā)病6小時內(nèi)的腦血栓患者，在進(jìn)行嚴(yán)格利弊評估后，也可酌情予靜脈溶栓治療。

動脈溶栓：對發(fā)病4. 5~6小時內(nèi)的患者，動脈溶栓較靜脈溶栓也許更獲益。理論上講，動脈溶栓血管再通率高于靜脈溶栓，然而其益處可能被溶栓啟動時間的延遲所抵消。其適應(yīng)證、禁忌證與靜脈溶栓相比，除溶栓時限有所區(qū)別，其余一致。

抗血小板：①對于不符合溶栓且無抗血小板禁忌證的患者，應(yīng)在發(fā)病后盡早口服阿司匹林150~300mg/d，急性期后可改為預(yù)防劑量(50~150mg/d);②溶栓治療者，阿司匹林等抗血小板藥物應(yīng)在溶栓24小時后開始使用。對不能耐受阿司匹林者，可考慮選用氯吡格雷(75mg/d)等抗血小板治療。

抗凝：對大多數(shù)急性缺血性腦卒中患者，不推薦無選擇地進(jìn)行抗凝治療。對有高凝狀態(tài)、血栓形成或栓塞風(fēng)險的患者，可予抗凝治療。溶栓后需抗凝治療的患者，應(yīng)在24小時后使用。常用抗凝劑包括低分子肝素、華法林等。

降纖：對不適合溶栓并經(jīng)過嚴(yán)格篩選的腦梗死患者，特別是高纖維蛋白血癥者可選用降纖治療。藥物有降纖酶、巴曲酶、安克洛酶;其他降纖制劑，如蚓激酶、蘄蛇酶等臨床也有應(yīng)用。

3、神經(jīng)保護(hù)　

有關(guān)神經(jīng)保護(hù)劑的作用目前沒有明確的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。①鈣通道阻滯劑：尼莫地平等，用于解除腦血管痙攣;②興奮性氨基酸拮抗劑：NMDA受體拮抗劑，如MK-801等，基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)有效;③NO相關(guān)毒性調(diào)節(jié)劑;④抗氧化劑和自由基清除劑：胞磷膽堿、超氧化物歧化酶，維生素C、維生素E，甘露醇等尚未有循證醫(yī)學(xué)證據(jù);⑤神經(jīng)營養(yǎng)藥物：神經(jīng)節(jié)苷脂、神經(jīng)生長因子、小牛血去蛋白等有待深入研究。

4、外科治療和介入性治療　

①頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)(CEA)：對防治短暫性腦缺血發(fā)作已取得肯定療效。對于單側(cè)的重度頸動脈狹窄》70%，或經(jīng)藥物治療無效者可考慮行CEA治療。不推薦對急性缺血性卒中患者進(jìn)行24小時內(nèi)的緊急CEA治療。②顱骨開窗減壓或切除部分壞死組織：對大面積腦梗死，該方法有可能挽救生命。③介入性治療：包括顱內(nèi)外血管經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)(PTA)及血管內(nèi)支架置入(CAS)，或與溶栓治療結(jié)合。頸動脈狹窄》70%，患者有與狹窄相關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，或頸動脈狹窄《70%，但有明顯與之相關(guān)的臨床癥狀者，可考慮行血管內(nèi)介入治療術(shù)。

有關(guān)于腦血栓疾病的治療方法就先給您介紹到這里了，希望我們這些內(nèi)容的介紹可以給您帶來了一定的幫助，腦血栓疾病的發(fā)生給患者朋友們的健康生命帶來了及其嚴(yán)重的危害性，為此我們一定要及時的去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療。