婦科檢查全過程是怎樣的

婦科疾病的種類有很多，對女性朋友的健康造成威脅，所以為了健康著想，婦科檢查是有必要做的，以下就是婦科檢查的全過程。

婦科檢查全過程是怎樣的?

1、外陰檢查

經(jīng)過問診后，就要到另外一間診室去，在這里脫掉衣服進行婦科檢查。如果這時有尿意，千萬不要不好意思，一定要先去衛(wèi)生間。如果膀胱充滿了尿，會直接影響婦科檢查。

當(dāng)大夫進行了一般性檢查后，就要求病人躺上婦科檢查椅，將腳放在擱腳架上，就要揭開病人生理上最秘密的深處了。分開腿后，病人就開始緊張了，甚至?xí)�發(fā)抖。這時要深呼吸，讓自己放松下來。醫(yī)生是病人最好的同盟者，當(dāng)病人還沒有查覺到時，大夫已經(jīng)檢查完外陰了。

通過簡單的觀察他已經(jīng)得到了足夠的信息：陰蒂的大小是否正常?是不是很嚴重地被包起來了?大陰唇是像一個很豐滿的小墊子，還是由于缺乏雌激素而又癟又扁?陰毛是稀疏還是濃密?外陰的顏色是否是像舌頭一樣紅，還是有貧血的現(xiàn)象?陰道周圍的粘膜顏色是否像玫瑰一樣鮮亮，還是顯得蒼白?是有慢性感染，還是急性炎癥?陰唇紅腫是不是輕微發(fā)炎?皮膚被劃傷，是淺還是深?疙瘩、傷口、不常見的腫塊，都可以檢查出來。

仔細地檢查外陰后，大夫開始檢查陰道口。他用手指觸摸到了前庭大腺，這兩個腺體分泌出潤滑陰道和陰道口周圍的液體。在正常情況下，前庭大腺是看不見的。當(dāng)大夫輕輕地用手指觸摸這部分粘膜時，就能通過它們的敏感性或是否腫脹，發(fā)現(xiàn)囊腫或膿腫。

2、陰道窺鏡檢查

鴨嘴形狀的陰道窺鏡用于打開陰道，觀察陰道內(nèi)及子宮頸口的情況。大夫把陰道窺鏡放在熱水里溫一下，在窺鏡頂端涂上凡士林，將合著的鴨嘴伸進陰道，這么冰冷的一下真不舒服，它使檢查變得難以忍受。這時一定要放松，輕輕地呼吸，心里想些別的事情。

大夫這時正在把鴨嘴打開以便把平時貼在一起的陰道內(nèi)壁撐開。終于撐得夠開了，他可以看清楚陰道內(nèi)部，而且能一直看到最深部分就是子宮頸口了。可以用肉眼觀察陰道分泌物、病變、陰道感染或輕度發(fā)炎。

大夫取了白帶，如果需要的話，將把它送到化驗室化驗。大夫是用一個小木刮子，輕輕地在陰道壁或子宮頸口刮一下，就把陰道內(nèi)或子宮頸口的細胞預(yù)先留了出來，然后再做成涂片送去檢查。

3、觸摸檢查

大夫戴上一次性手套，涂上凡士林，慢慢地將一或兩個手指伸入陰道，另一只手放在下腹部。伸到陰道的手指觸到子宮頸時，壓在小腹上的手用力往下壓，子宮就掌握在大夫的雙手之中了，就可以全面地判斷子宮的形狀、大小是否正常，活動是否正常、表面是否光滑。

用同樣的方法，婦科大夫還可以摸到比較難找的卵巢，看看卵巢的大小是不是正常，是否有囊腫。當(dāng)大夫觸摸較胖的婦女時，就好像隔著床墊摸一個核桃那么難，所以病人要放松。由于觸摸檢查手法輕柔，所以一般摸不到輸卵管，除非輸卵管有炎癥或者宮外孕。檢查時，當(dāng)大夫的手觸到深處時，會有點疼。剛感到有點疼的時候，大夫就知道達到目的了。如果很疼，就說明有問題。

4、直腸觸摸檢查

這項技術(shù)可用于為年齡較小的處女做檢查，避免由于陰道口窄而撕破處女膜，需要時，別不好意思接受檢查。大夫把戴上手套的中指伸進肛門。食指伸進陰道，手指同樣可以伸得像在陰道里那樣深遠，因為直腸是沒有盡頭的。由于運動，有時卵巢會藏到子宮后面去，進行陰道檢查時就摸不到，但在直腸檢查時，它們就可能握在大夫的手中了。

子宮壁及陰道與直腸之間的間隙中是否有結(jié)節(jié)或不正常的感覺，以及直腸本身痔瘡或其它贅瘤都可以診斷出來。直腸檢查本身并沒有什么痛苦，只是肛門括約肌失禁的感覺有點不舒服。當(dāng)大夫抽出手指時，可能會有便感，但這只是一種感覺，不會真有大便的。

5、檢查結(jié)束

檢查結(jié)束后，穿衣服的時候，大夫會把檢查結(jié)果記錄在病歷本上，如果需要治療還要開出處方。這是請大夫解釋檢查情況的最好時機。有些大夫不善言談或者用一些難懂的醫(yī)學(xué)術(shù)語解釋，這時千萬不要不懂裝懂，不要不好意思請大夫再解釋一下。為了能使自己鼓起勇氣向大夫請教，可以假想是在向汽車制造商請教汽車制造的技術(shù)問題。得到了滿意的解釋和大夫的處方之后，就可以愉快地離開診室了。

婦科檢查項目有哪些?

1、內(nèi)診

對于有性經(jīng)驗的女性，婦產(chǎn)科醫(yī)生就會采用內(nèi)診，也就是請女患者躺在檢查臺上，必須把內(nèi)褲脫下，然后將腳跨在一個特定的支架上，醫(yī)生再利用帶著手套的食指和中指，輕輕插入你的陰道，觸摸子宮頸的地方，同時利用另外一只手按壓腹部，就可檢查出到底子宮有無增大，或是輸卵管、卵巢有無腫大或腫瘤的現(xiàn)象。沒有性經(jīng)驗的人有傷到處女膜的顧忌，醫(yī)生一般就不會這么做。

2、白帶常規(guī)

白帶是陰道粘膜滲出物、宮頸管及子宮內(nèi)膜腺體分泌物等混合組成，其形成與雌激素的作用有關(guān)。白帶常規(guī)化驗單有如下6個檢測項目：

①pH值

青春期后由于卵巢性激素的刺激，使粘膜上皮細胞內(nèi)含有豐富的動物淀粉，經(jīng)陰道桿菌分解作用后變成乳酸，以致陰道內(nèi)分泌物呈弱酸性，可防止致病菌在陰道內(nèi)繁殖，這是陰道的自凈作用。化驗時常用pH值來表示酸堿度，正常時pH為4.5，患有滴蟲性或細菌性陰道炎時白帶的pH值上升，可大于5～6。

②陰道清潔度

Ⅰ度：顯微鏡下見到大量陰道上皮細胞和大量陰道桿菌。

Ⅱ度：鏡下見有陰道上皮細胞，少量白細胞，有部分陰道桿菌，可有少許雜菌或膿細胞。

Ⅲ度：鏡下見有少量陰道桿菌，有大量膿細胞與雜菌。

Ⅳ度：鏡下未見到陰道桿菌，除少量上皮細胞外主要是膿細胞與雜菌。

注：Ⅰ～Ⅱ度屬正常，Ⅲ～Ⅳ度為異常白帶，表示陰道炎癥。

③霉菌與滴蟲

白帶經(jīng)過處理后在顯微鏡下可以根據(jù)其形態(tài)發(fā)現(xiàn)有無滴蟲或霉菌，如存在滴蟲或霉菌不論其數(shù)量多寡均用“+”來表示，“+”這一符號只說明該婦女感染了滴蟲或霉菌，并不說明其感染的嚴重程度。

④胺試驗

患細菌性陰道病的白帶可發(fā)出魚腥味，它是由存在于白帶中的胺通過氫氧化鉀堿化后揮發(fā)出來所致。

⑤線索細胞

線索細胞是指細菌性陰道炎患者有許多桿菌凝聚在陰道上皮細胞邊緣，在懸滴涂片中見到陰道上皮細胞邊緣呈顆粒狀或點畫狀致使模糊不清者即為線索細胞，它是細菌性陰道病的最敏感最特異的體征，臨床醫(yī)生根據(jù)胺試驗陽性及有線索細胞即可做出細菌性陰道病的診斷。

3、細菌培養(yǎng)檢查(BV檢測)

取陰道分泌物作涂片檢查，20分鐘出結(jié)果，可檢測出細菌性陰道炎的致病菌。如果沒有霉菌、滴蟲，清潔度為3度以上，需要檢測。

4、支原體衣原體檢測

取宮頸黏液檢測，可確診支原體衣原體感染的非淋菌性陰道炎。如果有性生活，特別是性交疼痛者，小腹墜脹者，有2個以上性伴侶者，持續(xù)用藥不好轉(zhuǎn)或反復(fù)發(fā)作者，宮頸糜爛者，都需要檢查。

5、藥敏試驗

如果確診為非淋菌性陰道炎，這個實驗很重要，以選擇適合你的抗生素，藥物敏感試驗：S-敏感，M-中敏，R-耐藥。

做婦科檢查需要準備什么?

要記下最近3個月的月經(jīng)周期，并做好婦檢的準備工作，即在婦檢之前的24小時內(nèi)不要沖洗陰道，特別是當(dāng)陰道分泌物增多，有難聞氣味的時候，因為水可以將引起疾病的細菌沖洗掉，影響醫(yī)生做出正確的診斷。

夏天檢查時最好穿裙子，這樣比較方便。

檢查前，先去衛(wèi)生間排尿。

檢查時不要緊張，可做深呼吸，松弛腹肌。

做陰道窺鏡檢查時，更要注意放松，輕輕呼吸。