北京婦產(chǎn)醫(yī)院每月接待近千位求治更年期相關(guān)疾病的患者。翻閱厚厚的患者病歷，您不難看到人們對婦女更年期相關(guān)疾病從認識、認可到重視、治療和不斷完善治療手段的復(fù)雜過程�！龈�年期綜合癥認識的飛躍從認識更年期癥狀到證實更年期綜合癥（也稱更年期相關(guān)疾�。┑拇嬖冢�是一個歷史進步的過程。更年期是婦女一生中必經(jīng)的階段，它是指婦女從有生育能力過渡到無生育能力的過程，包括絕經(jīng)前期、絕經(jīng)期、絕經(jīng)后期，統(tǒng)稱也叫圍絕經(jīng)期。更年期期間，由于婦女卵巢功能的衰退、激素分泌水平下降，可引起身體和心理的一系列變化，如潮熱、出汗、煩躁、睡眠不好、關(guān)節(jié)疼痛及性欲下降等癥，嚴重者還可引發(fā)心血管疾病、萎縮性尿道炎、陰道炎、骨質(zhì)疏松、骨折、肥胖癥及老年性癡呆等病。進入更年期后，短期癥狀得不到及時治療就會對身體造成長期影響和損壞。更年期發(fā)生的時間一般是４５歲到５０歲之間。近年來，有許多卵巢功能早衰的婦女的更年期可提前至３５歲至４０歲。常聽到有人議論：什么，更年期也算病？過去的女人們都是怎么過來的？其實，人們走出這個認識的誤區(qū)也還是近３０年來的事情。據(jù)介紹，２７年前國外的同行們率先建立了一個“絕經(jīng)學(xué)會”，對更年期相關(guān)疾病的研究給予了非常的重視。２０００年１１月，中華醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科分會成立了絕經(jīng)學(xué)組，這標志著我國也開始對更年期相關(guān)疾病開展了深入的研究。據(jù)悉，這一研究現(xiàn)已成為世界衛(wèi)生組織要攻破的重大課題之一。對更年期出現(xiàn)癥狀的患者進行治療也是從國外開始的。六七十年代，美國醫(yī)學(xué)專家針對更年期婦女激素水平下降的癥狀，首先運用激素療法治療更年期癥狀嚴重的患者，并打出“永葆青春不是夢”的口號，一時間激素成了治療更年期疾病惟一有效的靈藥。但臨床實踐很快發(fā)現(xiàn)，這些服用了激素的婦女，雖然暫時恢復(fù)以往的生機和活力，但絨膜癌、子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生率比未用激素的婦女高出了４至６倍。在我國，更年期癥狀嚴重者主要也是采用激素治療，同時還配合有中藥和保健藥品。但那些進口激素的服用劑量大小是根據(jù)外國人的代謝水平而定的，適合于國人嗎？不得而知，用得對皆大歡喜，否則就有可能引發(fā)別的嚴重疾病�！鼋^經(jīng)疾病個體化用藥婦產(chǎn)醫(yī)院更年期門診的阮燕祥博士曾做過這樣一個實驗：１０位有不同癥狀的更年期婦女，同時口服同一最小劑量的激素，２４小時后監(jiān)測血藥濃度，結(jié)果服藥者之間的藥效竟相差１０倍。這說明同一種治療方法，對有些人來說可能沒用，而對另一些人來說就是靈藥。所以，更年期治療非常重要的就是針對個體情況，分別診治。婦產(chǎn)醫(yī)院于１９９９年引進的美國“婦女絕經(jīng)相關(guān)疾病專家診治系統(tǒng)”及配套設(shè)施就具有這樣的功效。自使用以來，它已為７００多位婦女進行了個體化診治，這其中包括問診、體檢、婦科檢查、陰道Ｂ超、血糖、血脂、測定內(nèi)分泌指標、骨密度、肌肉功能、脂肪含量、基礎(chǔ)代謝率及營養(yǎng)測定等。這套專家診治系統(tǒng)能根據(jù)檢查結(jié)果綜合分析被檢查者“激素替代療法”（ＨＲＴ）的禁忌和慎用癥，提出優(yōu)化選擇激素的用藥劑量，再加上醫(yī)生根據(jù)臨床檢查和電腦多個參數(shù)的綜合論證，即能制定出適合被檢查者的個體化用藥方案。這無疑是為更年期婦女提高生活質(zhì)量保駕護航�！龈�年期更需關(guān)愛河北蔚縣的阮女士今年４１歲，月經(jīng)不規(guī)律半年、全身無力，醫(yī)院的診斷是更年期綜合癥。阮女士以為自己得了不治之癥，來到北京婦產(chǎn)醫(yī)院求醫(yī)，醫(yī)生告訴阮女士，她患上了絕經(jīng)期抑郁癥。在進行了精神方面的治療和激素替代療法后，阮女士的癥狀明顯減輕。幾個月后再復(fù)查時，阮女士已經(jīng)面色紅潤、精神抖擻。另一位被更年期綜合癥所困擾的病人是４８歲的張女士。除有典型的更年期癥狀以外，張女士每天要靠吃安眠藥才能入睡，同時還患有高脂血癥、肥胖、冠心病、骨質(zhì)疏松等病。在接受了更年期相關(guān)疾病的治療后，張女士的血脂化驗正常，陰道干澀等更年期癥狀改善，食欲和睡眠也好了。據(jù)有關(guān)專家介紹，婦女絕經(jīng)后，身體的發(fā)病率比過去高出好幾倍，而且這一時期婦女由于激素水平急劇下降而引發(fā)的抑郁癥和焦慮癥占有相當大的比例。因此更年期婦女更應(yīng)得到家人和朋友們的關(guān)愛。在用藥時間上，專家告訴大家：如果單純想改善癥狀，只進行３到５年用藥治療即可。如為預(yù)防心血管病、骨質(zhì)疏松、老年性癡呆和泌尿及生殖系統(tǒng)感染等疾病的發(fā)生，則要在醫(yī)生指導(dǎo)下終身服藥調(diào)整。■建立診治質(zhì)量保證體系有關(guān)專家認為，多層次、個體化的激素替代治療是更年期相關(guān)疾病治療的趨向。但存在的問題也不容忽視：濫用激素將引發(fā)肥胖、癌癥等疾病，盲目用藥、看別人吃有用，自己也吃，后果將不堪設(shè)想。所以，問題的關(guān)鍵是運用激素的劑量和治療方法，要因人而異、量體裁衣。婦產(chǎn)醫(yī)院更年期門診的內(nèi)分泌專家洪秀楠主任則更明確地提出：對于更年期相關(guān)疾病的治療，首要的是建立一整套該病的診治質(zhì)量保證體系，持之以恒地做。據(jù)了解，質(zhì)量保證體系應(yīng)包括診治流程、用藥步驟、標準、追蹤等環(huán)節(jié)，以使病人可得到明確、及時、系統(tǒng)和有針對性的診斷治療。

骨質(zhì)疏松癥并非老年病，女性也可能年紀輕輕就患上。最近一項研究顯示，汽水會加速骨質(zhì)流失，尤其愛喝可樂的少女，骨折的機率是不喝汽水者的5倍。

少女們，下次到快餐店，或許考慮汽水以外的飲料吧。

過去一般認為，骨質(zhì)疏松癥是屬于老年疾病，尤其是女性停經(jīng)后常見的疾病。但是，哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生研究所最近有研究顯示，喜歡喝汽水類飲料的少女，骨折的機率是不喝汽水者的3倍，而愛喝可樂的少女，骨折的機率是不喝汽水類飲料的5倍。

這項研究是調(diào)查波士頓400名年齡介于14至16歲少女喝飲料的習(xí)慣后，所得出的結(jié)論。研究人員說，目前仍不清楚，喝可樂與骨折之間的關(guān)聯(lián)，但是可樂中的磷酸可能是造成易骨折的原因，研究顯示，磷酸對骨質(zhì)有害，因為磷酸對鈣的新陳代謝和骨質(zhì)有不利影響。另一方面，喝可樂的年輕女孩可能是牛奶攝取量不足，使身體缺乏鈣質(zhì)，因而易骨折。

少女們，請全面的了解骨質(zhì)疏松癥。

重要因素：基因遺傳

所謂骨質(zhì)疏松癥，是指患者骨頭中骨質(zhì)的密度越來越疏松，骨頭強度減弱。引起骨質(zhì)疏松癥最重要的因素是鈣質(zhì)缺乏。骨質(zhì)疏松癥患者一旦遇上輕微的損傷，都有可能引致骨頭折斷或壓縮。患者到了晚期，病患的脊椎骨往往變得很脆弱，很容易塌陷，引致脊椎骨彎曲。

專家認為骨質(zhì)疏松的危險因素包括基因遺傳、早發(fā)性停經(jīng)、缺乏活動、抽煙、酒精、咖啡、藥物、消化有問題等。其中遺傳被認為是骨質(zhì)疏松一個重要的原因之一，雙親之一患有骨質(zhì)疏松癥的女性，本身罹患此癥的危險性也較高。早發(fā)性停經(jīng)則是指發(fā)生在50歲，甚至更早以前的停經(jīng)。

蔬果也可預(yù)防骨質(zhì)流失

骨質(zhì)疏松癥開始的時候并沒有明顯病征，但一旦發(fā)生狀況，病情可能很嚴重。因此，平時應(yīng)通過預(yù)防以防止骨質(zhì)變少，方法是通過健康的飲食，以及健康的生活方式以攝取足夠的鈣質(zhì)，使骨骼堅強。

專家認為，蔬菜水果也具有預(yù)防骨質(zhì)流失

許多人都知道，牛奶、乳酪等乳類產(chǎn)品，是鈣的最好來源。其實，專家認為，蔬菜水果也具有預(yù)防骨質(zhì)流失，防止骨質(zhì)疏松癥的良好功效。一項對1000名婦女所做的研究顯示，那些飲食習(xí)慣偏向高蔬菜水果的婦女，也即飲食中富含鉀、鎂、纖維和維生素C的婦女，比起那些飲食中含這類營養(yǎng)素極少量的婦女，很明顯地有較高的骨質(zhì)密度。蔬菜中的白菜、莧菜、花椰菜、芹菜、紫菜、紅蘿卜、白豆等都是含較多鈣質(zhì)的食物，平日應(yīng)多攝取。

懷孕婦女需要足夠鈣質(zhì)

專家認為，要預(yù)防骨質(zhì)疏松癥，必須自年輕時就開始著手，特別是注意骨質(zhì)密度。婦女在妊娠期間，就該注意攝取足夠的鈣質(zhì)，以讓孩子自胎兒開始就有足夠鈣質(zhì)，同時，嬰孩期就攝取足夠的鈣質(zhì)，對孩子的影響也很大，會使小孩成人后的骨骼更為堅強，而小孩要攝取足夠鈣質(zhì)，喝牛奶是最普遍的方法。

絮語：少睡族，是個在OL中非常流行的族群，無論是“自發(fā)性少睡”的夜貓子，或者被工作壓力所困的“晚睡早期”女郎，都面臨睡眠時間太短的困擾。不信邪可不行，以為少睡后只要化妝就能讓你看起來精神漂亮？其實從面相就能看出你睡得不夠！

面相1：臉色黯沉，臉上驚現(xiàn)小斑點

晚睡會造成肌膚無法順利代謝，老廢角質(zhì)堆積在皮膚的表面，肌膚自然沒有光澤。長期熬夜之后，還有人發(fā)現(xiàn)自己顴骨、眼下的斑點出現(xiàn)了！由于皮膚代謝減慢，白天積累的色素沉淀不能及時排出。而且，電腦輻射、過強燈光也會造成色素生成。

對策1：去角質(zhì)、再按摩

早上洗臉后可接著進行去角質(zhì)，讓皮膚變得干凈。之后再搭配使用臉部按摩霜，透過按摩手法及有效成分可以幫助肌膚蘇醒，讓灰暗膚色重新變得明亮。

對策2：晚上也要用防曬

如果經(jīng)常晚上加班會在電腦前呆很久，或者所處環(huán)境的燈光較強，“少睡派”美女一定要加用隔離或物理防曬來保護自己的皮膚，絕不能省略。

面相2：黑眼圈 “少睡派”的標志

幾乎沒有一個“少睡派”能避開“熊貓眼”的難題，因為缺少睡眠是黑眼圈的罪魁禍首，直接導(dǎo)致眼周靜脈血管的血液淤積，呈現(xiàn)青灰色。

對策1：正確使用眼膜

凝膠、精華類眼膜一般用于眼霜后，還可以在睡前加多一些涂抹量敷之過夜。質(zhì)地豐厚、營養(yǎng)充足的眼膜往往用在眼霜前。

對策2：做簡單的眼部按摩操

有一套最簡單有效的眼部按摩操：四指搓熱，按壓整個眼瞼，從內(nèi)眼角按往太陽穴，再用中指按壓太陽穴；每次按壓都要重重地按下，再輕輕地提起。

面相3：易水腫 瓜子臉變包子臉

熬夜的人身體新陳代謝會減慢，體內(nèi)廢物和水分很容易積聚。如果晚上吃的東西鹽分多或喝水太多，水腫更是難以逃脫的“惡夢”。

對策1：睡覺時墊高枕頭

針對睡醒后的“包子臉”，大S曾支過狠招，一為起床后立刻喝黑咖啡；二為將臉浸泡在放滿冰塊的水里。其實最簡單的一招是：睡覺時墊高枕頭，避免水分積聚于面部或眼部。

對策2：起床后做淋巴按摩

如果早上醒來還是腫，那就要用按摩來幫忙。睡前用無名指按摩眼窩位置，有助淋巴循環(huán)。早上起來按眉頭的攪竹、眼間的晴明、眼尾凹處的瞳子 和承位，以呼氣按、吸氣放的方式進行。針對臉部，則用手指尖配合呼吸按動面頰，由耳垂邊方向至鼻頰骨旁邊，同樣是呼氣按、吸氣放，很簡單卻很有效。

面相4：上妝難 臉如撒哈拉沙漠

熬過夜的臉頰干得讓人崩潰，散粉根本不敢用。整個底妝浮在臉上，再好的粉底伺候，疲憊的臉也不“吃”妝。

對策1：從洗臉開始就保濕

洗臉用偏冷的溫水最好，這樣能讓原本就缺失的油脂得以適當保留。早上的基礎(chǔ)護膚要處處以“保濕”為重，粉底液也要選擇保濕的。如果臉頰和眼下真的很干，面膜、眼膜是最好的急救措施，一片就能立即提升水分度。

對策2：乳液和粉底1∶1混合

專業(yè)化妝師教給我們對付“卡粉”的一招：以1∶1的比例將乳液和粉底混合，讓底妝的濕度足夠。先用微濕的粉底刷大面積地刷上粉底膏，再用手指推開。

面相5：狂出油 T區(qū)變成大油田

“熬夜加班的第二天早上臉上嘩嘩淌油。”其實，干燥和出油的根本原因一樣，都來自于熬夜導(dǎo)致的水分流失。

對策1：睡前再次清潔

如果你熬夜時出油很嚴重，建議你睡覺之前還要再次清潔，再做一遍基礎(chǔ)保養(yǎng)。分泌過于旺盛的油脂會堵塞毛孔，形成討厭的黑頭和粉刺。

對策2：補水、鎖水是關(guān)鍵

治本之招是要補水。敷保濕面膜是最好的選擇，補水、鎖水的面霜也要及時加用。