老年朋友衰老表現(xiàn)在生理和心理上
隨著年齡的增長(zhǎng),老年人的身體會(huì)經(jīng)受一些變化這些變化主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面,生理性衰老,主要是人體的各大器官在逐漸的發(fā)生功能退化現(xiàn)象,還有就是心理衰老,心理衰老根據(jù)不同的老人的心態(tài)不同,衰老速度是不一樣的,我們下面就來(lái)詳細(xì)的認(rèn)識(shí)一下,老年期生理變化及特征,這樣的介紹有助于老年人了解老年這樣一個(gè)年齡階段。
(一)生理性衰老的主要表現(xiàn)
1.人體結(jié)構(gòu)成分的衰老變化
(1)水分減少60歲以上老年人全身含水量男性為51.5%(正常為60%),(細(xì)胞內(nèi)含水量由42%降至35%),女性為42%-45.5%(正常為50%),所以老年人用發(fā)汗退燒藥要注意發(fā)生脫水。
(2)脂肪增多隨著年齡的增長(zhǎng),新陳代謝逐漸減慢,耗熱量逐漸降低,因而食入熱量常高于耗消耗量,所余熱量即轉(zhuǎn)化為脂肪而儲(chǔ)積,使脂肪組織的比例逐漸增加,身體逐漸肥胖。人體脂含量與水含量呈反比,脂肪含量與血總膽固醇含量呈平行關(guān)系,因此血脂隨增齡而上升。
(3)細(xì)胞數(shù)減少,器官及體重減輕。細(xì)胞減少隨增齡而漸加劇。75歲老人組織細(xì)胞減少約30%,由于老年人細(xì)胞萎縮,死亡及水分減少等,致使人體各器官重量和體重減輕,其中以肌肉、性腺、脾、腎等減重更為明顯,細(xì)胞萎縮最明顯的是肌肉,肌肉彈性降低、力量減弱、易疲勞。老年人肌腱、韌帶萎縮僵硬,致使動(dòng)作緩慢,反應(yīng)遲鈍。
(4)器官功能下降。主要表現(xiàn)在各器官的儲(chǔ)備能力減少,適應(yīng)能力降低和抵抗能力減退等。
2.老化性代謝(三大代謝平衡失調(diào))
在代謝上,青年期的特點(diǎn)是進(jìn)行性,同化性和合成性,而老年期的特點(diǎn)則是退行性、異化性和分解性,這種傾向通常在衰老癥狀出現(xiàn)前就已開(kāi)始了。
(1)糖代謝的變化,老年人糖代謝功能下降,有患糖尿病的傾向。研究證明,50歲以上糖代謝異常者占16%,70歲以上異常者占25%。
(2)脂代謝的變化隨機(jī)體的老化,不飽和脂肪酸形成的脂質(zhì)過(guò)氧化物易積聚,后者極易產(chǎn)生自由基,血清脂蛋白也是自由基的來(lái)源,隨年齡的增長(zhǎng),血中脂質(zhì)明顯增加,易患高脂血癥、動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓及腦血病。
(3)蛋白質(zhì)代謝的變化蛋白質(zhì)代謝的衰老變化是人體生理功能衰退的重要物質(zhì)基礎(chǔ),隨增齡血清白蛋白含量降低,總球蛋白增高,而且蛋白質(zhì)分子可隨增齡而形成大而不活躍的分子,蓄積于細(xì)胞中,致使細(xì)胞活力降低,功能下降。老年人蛋白質(zhì)代謝分解大于合成,消化、吸收功能減退。隨年齡的增長(zhǎng),各種蛋白質(zhì)的量和質(zhì)趨于降低。蛋白質(zhì)輕度缺乏時(shí),可出現(xiàn)易疲勞、體重減輕、抵抗力降低等癥狀。嚴(yán)重缺乏時(shí)則可引致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良性水腫、低蛋白血癥及肝、腎功能降低等。但老年人長(zhǎng)期過(guò)量的高蛋白飲食,可增加功能已減退的肝、腎等器官的負(fù)擔(dān)。隨增齡,在蛋白質(zhì)合成過(guò)程中易發(fā)生翻譯差錯(cuò),導(dǎo)致細(xì)胞的衰老與死亡。
(4)無(wú)機(jī)物代謝的變化老年人細(xì)胞膜通透功能減退,離子交換能力低下,最顯著的無(wú)機(jī)物異常代謝表現(xiàn)為骨關(guān)節(jié)性,尤以骨質(zhì)疏松為甚。
3.適應(yīng)能力的變化老年人對(duì)內(nèi)外環(huán)境的改變的適應(yīng)能力下降,體力活動(dòng)時(shí)易心慌氣短,活動(dòng)后恢復(fù)時(shí)間延長(zhǎng)。對(duì)冷、熱適應(yīng)能力減弱,夏季易中暑,冬季易感冒。一些年輕人很易應(yīng)付的體、腦力勞動(dòng),老年人常難以負(fù)擔(dān)。由于對(duì)體位適應(yīng)能力減退,老年人血壓波動(dòng)大,老年人代謝能力低下,如經(jīng)口或靜脈注射葡萄糖負(fù)荷或靜脈注射鈣負(fù)荷。其高血糖或高血鈣均持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可見(jiàn)老年人的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定性較年青人低。
(二)、各系統(tǒng)的生理性老化
1.皮膚系統(tǒng)的生理性老化
皮膚是保持身體正常生理活動(dòng)的第一道防線,從面積和含量而論,皮膚是人體最大的器官。老年人皮膚的觸痛、溫覺(jué)減弱,表面的反應(yīng)性減弱,對(duì)不良刺激的防御等功能降低,再生和愈合能力減弱,通常在40歲左右皮膚開(kāi)始出現(xiàn)老化特征。
(1)毛、發(fā)改變,毛發(fā)失去光澤,頭發(fā)脫落,眉毛、鼻毛變白脫落。
(2)皮膚,老年人皮膚因皮脂腺分泌減少而無(wú)澤易裂,搔癢,由于表面粗糙、松弛、彈性降低而出現(xiàn)皺紋、下眼瞼腫脹,形成眼袋,皮膚毛細(xì)血管減少,變性,脆性增加易出血(老年性紫癜),隨增齡,皮膚神經(jīng)末梢的密度顯著減少,致皮膚調(diào)溫功能下降,感覺(jué)遲鈍,脂褐素沉積形成老年斑。
2.感覺(jué)的生理性變化
隨增齡、衰老機(jī)體的細(xì)胞數(shù)減少,組織器官發(fā)生退行性變致多種生理功能減退,如聽(tīng)力下降,視力減退、視野變小,嗅覺(jué)不靈,感覺(jué)遲鈍,行動(dòng)遲緩,步履蹣跚,對(duì)周?chē)h(huán)境的適應(yīng)能力降低易發(fā)生感染性疾病,因而人們會(huì)用“老態(tài)龍鐘”“老氣橫秋”等形容詞來(lái)形容老年人因衰老所表現(xiàn)出的缺乏朝氣的表現(xiàn)。
3.呼吸系統(tǒng)的老化
(1)鼻鼻軟骨彈性減低,粘膜及腺體萎縮,鼻腔對(duì)氣流的過(guò)濾和加溫功能減退或喪失,加重下位氣道的負(fù)擔(dān),使整體氣道防御功能下降。
(2)咽咽粘膜和淋巴細(xì)胞萎縮,易于引起上呼吸道感染。
(3)氣管、支氣管,支氣管粘膜萎縮,彈性組織減少,纖維組織增生、粘膜下腺體和平滑肌萎縮,支氣管軟骨鈣化,變硬、管腔擴(kuò)張,小氣道狀細(xì)胞數(shù)量增多,分泌亢進(jìn),粘液潴留,氣流阻力增加,易發(fā)生呼氣性呼吸困難,常使小氣道萎陷,閉合。由于管腔內(nèi)分泌物排泄不暢,發(fā)生感染的機(jī)會(huì)增多,內(nèi)徑變大呈桶狀。
(4)胸廓因肋骨、脊柱鈣化而變硬,粘膜上皮及粘液腺退化,管腔擴(kuò)張,前后徑變大呈桶狀。
(5)肺:肺泡壁變薄,泡腔擴(kuò)大,彈性降低,肺組織重量減輕,呼吸肌萎縮,肺彈性回縮力降低,導(dǎo)致肺活量降低,殘氣量增多,咳嗽反射及纖毛運(yùn)動(dòng)功能退化,老年人咳嗽和反射機(jī)能減弱,使滯留在肺的分泌物和異物增多,易感染。
4.循環(huán)系統(tǒng)的老化
(1)心臟心臟增大,80歲左心室比30歲時(shí)增厚25%,心肌細(xì)胞纖維化,脂褐素沉積,膠原增多,淀粉樣變,心肌的興奮性、自律性、傳導(dǎo)性均降低,心瓣膜退行性變和鈣化,竇房結(jié)P細(xì)胞減少,纖維增多,房室結(jié),房室束和和束支都有不同程度的纖維化,導(dǎo)致心臟傳導(dǎo)障礙。
(2)血管隨增齡,動(dòng)脈內(nèi)膜增厚,中層膠原纖維增加,造成大動(dòng)脈擴(kuò)張而屈曲,小動(dòng)脈管腔變小,動(dòng)脈粥樣硬化,由于血管硬化,可擴(kuò)張性小,易發(fā)生血壓上升及體位性低血壓。
5.消化系統(tǒng)的老化
(1)口腔牙齦萎縮,齒根外露,齒槽管被吸收,牙齒松動(dòng),牙釉質(zhì)喪失,牙易磨損,過(guò)敏,舌和咬肌萎縮,咀嚼無(wú)力,碎食不良,食欲下降,唾液腺的分泌減少,加重下消化道負(fù)擔(dān)。
(2)食管肌肉萎縮,收縮力減弱,食管顫動(dòng)變小,食物通過(guò)時(shí)間延長(zhǎng)。
(3)胃胃粘膜及腺細(xì)胞萎縮、退化,胃液分泌減少,造成胃粘膜的機(jī)械損傷,粘液碳酸氫鹽屏障的形成障礙,致胃粘膜易被胃酸和胃蛋白酶破壞,減低胃蛋白酶的消化作用和滅菌作用,促胰液素的釋放降低,使胃粘膜糜爛、潰瘍、出血、營(yíng)養(yǎng)被奪,加之內(nèi)因子分泌功能部分或全部喪失,失去吸收vitB12的能力,致巨幼紅細(xì)胞性貧血和造血障礙,平滑肌的萎縮使胃蠕動(dòng)減弱,排空延遲,是引發(fā)便秘的原因之一。
(4)腸、小腸絨毛增寬而短,平滑肌層變薄,收縮蠕動(dòng)無(wú)力,吸收功能差,小腸分泌減少,各種消化酶水平下降,致小腸消化功能大大減退,結(jié)腸粘膜萎縮,肌層增厚,易產(chǎn)生憩室,腸蠕動(dòng)緩慢無(wú)力,對(duì)水分的吸收無(wú)力,大腸充盈不足,不能引起擴(kuò)張感覺(jué)等,造成便秘。
(5)肝肝細(xì)胞數(shù)減少變性結(jié)締組織增加,易造成肝纖維化和硬化,肝功能減退,合成蛋白能力下降,肝介毒功能下降,易引起藥物性肝損害,由于老年人消化吸收功能差,易引起蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)缺乏,導(dǎo)致肝脂肪沉積。
(6)膽膽囊及膽管變厚、彈性減低,因含大量膽固醇,易發(fā)生膽囊炎、膽石癥。
(7)胰胰腺萎縮,胰液分泌減少,酶量及活性下降,嚴(yán)重影響淀粉、蛋白、脂肪等消化,吸收、胰島細(xì)胞變性,胰島素分泌減少,對(duì)葡萄糖的耐量減退,增加了發(fā)生胰島素依賴(lài)型糖尿病的危險(xiǎn)。
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