我們常見的發(fā)癔癥就是患者在睡覺的時(shí)候突然走動(dòng),由于不同的人體制不同心理素質(zhì)不同,導(dǎo)致癔癥的癥狀也是不相同的,那么癔癥的臨床癥狀都有哪些呢!下面我們來(lái)多了解一下臨床抑郁癥的癥狀,在出現(xiàn)這些癥狀時(shí)也好作出,及時(shí)的治療。
臨床癔癥癥狀有什么?
(1) 分離性遺忘:表現(xiàn)為突然不能回憶起重要的個(gè)人經(jīng)歷。遺忘內(nèi)容廣泛,一般都是圍繞創(chuàng)傷性事件。這一遺忘的表現(xiàn)不能用使用物質(zhì)、神經(jīng)系統(tǒng)病變或其他醫(yī)學(xué)問(wèn)題所致生理結(jié)果來(lái)解釋。固定的核心內(nèi)容在覺醒狀態(tài)下始終不能回憶。
(2) 分離性漫游:伴有個(gè)體身份的遺忘,表現(xiàn)為突然的、非計(jì)劃內(nèi)的旅行。分離性漫游的發(fā)生與創(chuàng)傷性或無(wú)法抗拒的生活事件有關(guān)。情感暴發(fā):很多見。表現(xiàn)為情感分發(fā)泄,時(shí)哭時(shí)笑,吵鬧,對(duì)自己的情況以夸張性來(lái)表現(xiàn)。發(fā)作時(shí)意識(shí)范圍可狹窄。沖動(dòng)毀物,傷人,自傷和自殺行為。
(3) 情感暴發(fā):很多見。表現(xiàn)為情感分發(fā)泄,時(shí)哭時(shí)笑,吵鬧,對(duì)自己的情況以夸張性來(lái)表現(xiàn)。發(fā)作時(shí)意識(shí)范圍可狹窄。沖動(dòng)毀物,傷人,自傷和自殺行為。
(4) 假性癡呆:給人傻呆幼稚的感覺。
(5) 雙重和多重人格:表現(xiàn)為忽然間身份改變。比較典型的就是民間說(shuō)的“鬼怪附體”。
(6) 精神病狀態(tài):發(fā)病時(shí)可出現(xiàn)精神病性癥狀。與分裂癥的區(qū)別主要在于幻覺和妄想的內(nèi)容不太固定,多變化,并且很易受暗示。
癔癥診斷要注意哪些方面?
診斷依據(jù):1、明顯的精神因素及由此引起的強(qiáng)烈情感體驗(yàn)。
2、癥狀的產(chǎn)生和消失與暗示,自我暗示密切聯(lián)系。
3、急性起病,癥狀多樣。檢查未發(fā)現(xiàn)與軀體癥狀相應(yīng)的陽(yáng)性體征和器質(zhì)性病變的證據(jù)。精神癥狀常有表演和夸張的特點(diǎn),帶有鮮明的情感色彩。
4、患病前性格特點(diǎn),即往類似發(fā)作史,陽(yáng)性家族史及年齡與性別均可作參考。
5、排除腦及軀體器質(zhì)性疾病,反應(yīng)性精神病,情感性障礙和精神分裂癥。
鑒別診斷:癔癥表現(xiàn)可類似多種疾。
1、癲癇大發(fā)作:發(fā)作時(shí),突然意識(shí)喪失,發(fā)出癇叫,隨處倒地,先強(qiáng)直、后陣攣,分期明確。瞳孔散大,對(duì)光反應(yīng)消失,并有錐體束征,持續(xù)時(shí)間僅1~數(shù)分鐘,發(fā)作后入睡,清醒后完全遺忘。癔癥性發(fā)作時(shí),意識(shí)不完全喪失,發(fā)作后可部分回憶,緩慢倒地,抽搐不規(guī)律,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),無(wú)瞳孔散大及錐體束征等可鑒別。
2、反應(yīng)性精神。杭赐鶡o(wú)類似發(fā)作史,致病的精神因素強(qiáng)烈,癥狀常反應(yīng)與精神因素有關(guān)的情感體驗(yàn),沒(méi)有像癔癥患者那樣易受暗示、也缺乏鮮明的戲劇性、幻想性和情感性,軀體癥狀少。反復(fù)發(fā)作者少。
3、精神分裂癥:精神分裂癥的附體妄想內(nèi)容荒謬,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。癔癥的附體妄想為陣發(fā)性,且表情生動(dòng)、情感外露,而精神分裂癥則傾向于隱蔽不談。
4、腦器質(zhì)性疾。杭膊〉膭(dòng)態(tài)觀察,詳細(xì)的軀體和神經(jīng)系統(tǒng)檢查及腦電圖、頭顱CT等輔助檢查結(jié)果可資鑒別。
對(duì)于抑郁癥的診斷,我們要有所了解,尤其要注意區(qū)分與其他一些類似疾病的相似之處,以免大家在治療過(guò)程中造成,誤診影響治療效果,引起病情惡化,導(dǎo)致不可挽回的后果,發(fā)現(xiàn)了這些疾病特征需及時(shí)診治,以免錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間。