哮喘病是一種常見的呼吸和肺部疾病，他是危及人體健康的慢性疾病。內(nèi)源性哮喘的成因至今不明，而外源性哮喘則主要由致敏原所引發(fā)。兒童是哮喘病的高發(fā)病人群，兒童哮喘病在一年四季都會發(fā)病，但在冬春或秋冬交替季節(jié)的發(fā)病率更高。因為這一時期氣溫的變化大，孩子不能很快地適應外界的天氣變化，容易著涼，感冒和上呼吸道感染。哮喘兒童不是從一開始就表現(xiàn)為哮喘的，通常會有一段時期出現(xiàn)先兆癥狀。
1、過敏原：
(1)引起感染的病原體及其毒素：
①主要和呼吸道感染相關。
主要病原體：呼吸道病毒，如合胞病毒(RSV)、腺病毒、流感、副流感病毒等。
②其它：扁桃體炎、鼻竇炎、齲齒等局部感染。
(2)吸入物：
通常自呼吸道吸入，所致哮喘發(fā)作往往與季節(jié)、地區(qū)和居住環(huán)境有關，一旦停止接觸，癥狀即可減輕或消失。
主要過敏原為塵螨、屋塵、霉菌、多價花粉(蒿屬、豚草)、羽毛等。
③食物：
以嬰兒期為常見，4～5歲以后逐漸減少。
主要為異性蛋白質(zhì)，如牛奶、雞蛋、魚蝦、香料等。
2、非特異性刺激物質(zhì)：
非抗原性物質(zhì)如灰塵、煙(包括香煙及蚊香)、氣味(工業(yè)刺激性氣體、烹調(diào)時油氣味及油膝味)等。
機制：可刺激支氣管粘膜感覺神經(jīng)末梢及迷走神經(jīng)，引起反射性咳嗽和支氣管痙攣，長期持續(xù)可導致氣道高反應性。
3、氣候：
氣溫突然變冷或氣壓降低易激發(fā)哮喘發(fā)作。
4、藥物：
(1)作用于心臟的藥物
心得安、心得平等可阻斷β受體而引起哮喘。
(2)解熱鎮(zhèn)痛藥：
可造成所謂內(nèi)源性哮喘，常隨年齡增長而減少，青春期后發(fā)病見少。
同時伴有鼻竇炎及鼻息肉，則稱為阿斯匹林三聯(lián)癥。
可能機理：抑制前列腺素合成，導致cAMP含量減少，釋放化學介質(zhì)引起哮喘。
(3)噴霧吸：如色甘酸鈉、痰易凈等刺激咽喉反射性引起支氣管痙攣。
(4)其它：如碘油造影，磺胺藥過敏。
5、精神因素：
大哭大笑或激怒恐懼后可引起哮喘發(fā)作。
機制：情緒激動或其它心理活動障礙時，伴有迷走神經(jīng)興奮。
6、遺傳因素：
患兒家庭及個人過敏史，患病率較一般群體為高。
7、運動：
激烈運動后，可出現(xiàn)運動性哮喘(exerciseinduced asthma
