婚前保健、產(chǎn)前檢查、孕產(chǎn)婦保健、自然分娩等優(yōu)生優(yōu)育宣教知識(shí)，指導(dǎo)孕產(chǎn)婦建立健康檔案，順利產(chǎn)下健康寶寶。

懷孕準(zhǔn)備

為了生育一個(gè)健康的寶寶，準(zhǔn)備懷孕的夫婦雙方應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：

1、避免大齡生育，尤其是婦女不應(yīng)該超過(guò)35歲再懷孕;

2、懷孕前夫婦雙方應(yīng)合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，做到科學(xué)膳食，營(yíng)養(yǎng)均衡，婦女尤其應(yīng)注意葉酸的補(bǔ)充。

3、改變不良的生活習(xí)慣及行為，如：煙、酒、藥物成癮，過(guò)度疲勞、過(guò)度壓力、心理焦慮、抑郁等進(jìn)行干預(yù)、調(diào)整，必要時(shí)用藥物、心理治療。

4、避免接觸有毒有害物質(zhì)，如汞、鉛、有機(jī)溶劑、殺蟲(chóng)劑、甲醛、X射線等。

5、準(zhǔn)備懷孕時(shí)切忌藥物濫用，如果需要服藥應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

6、夫婦雙方應(yīng)進(jìn)行全面體檢，排除會(huì)增加胎兒畸形的疾患。婦女還應(yīng)注意檢查那些造成胎兒畸形的病原體，如風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、弓形蟲(chóng)等。

高齡婦女生育的注意事項(xiàng)

1、卵子質(zhì)量下降

35歲以上婦女卵子發(fā)生染色體異常的幾率明顯升高，據(jù)國(guó)內(nèi)資料統(tǒng)計(jì)，胎兒染色體異常檢出比例為10%-40%，胎兒出生缺陷發(fā)生率明顯增高，如先天愚型、唇腭裂、先天性心臟病、多囊腎等發(fā)生率均會(huì)增高。

2、妊娠合并癥、并發(fā)癥增多

高齡孕婦的妊娠合并癥和并發(fā)癥明顯增加，如高血壓病、糖尿病，妊娠不僅可使原有疾病的病情加重，既往無(wú)病史的孕婦發(fā)生率也會(huì)增加。除此之外，前置胎盤(pán)、胎膜早破、雙胎妊娠及產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥感染率都會(huì)增加。

3、流產(chǎn)、早產(chǎn)、難產(chǎn)比例增高

高齡婦女妊娠成功率逐年下降，保胎幾乎是所有高齡孕婦必做的“功課”，即使妊娠了也易于流產(chǎn)，與30歲以下的年輕孕婦相比，自然流產(chǎn)率增加了3倍。而女性隨著年齡的增長(zhǎng)，產(chǎn)道和會(huì)陰、盆骨的關(guān)節(jié)會(huì)變硬，不易擴(kuò)張，子宮的收縮力和陰道的伸張力也較差，導(dǎo)致分娩時(shí)間延長(zhǎng)，容易發(fā)生大出血和難產(chǎn)。高齡產(chǎn)婦術(shù)后恢復(fù)也會(huì)較慢。

因此，高齡婦女在準(zhǔn)備生育時(shí)應(yīng)注意以下事項(xiàng)：

1、高齡孕婦應(yīng)在懷孕前半年進(jìn)行孕前保健;

2、高齡孕婦應(yīng)定期進(jìn)行孕期檢查，監(jiān)測(cè)胎兒“動(dòng)向”，如發(fā)現(xiàn)異常情況要及時(shí)治療或終止妊娠;

3、高齡孕婦為產(chǎn)前診斷對(duì)象，在孕15-20周不做唐氏篩查，直接進(jìn)行羊水穿刺，孕20-24周做全面的超聲檢查，排除胎兒畸形等。

增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷

神經(jīng)管缺陷是一種嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形，會(huì)給家庭、社會(huì)帶來(lái)沉重的精神、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。神經(jīng)管缺陷是一種多基因病，遺傳因素與環(huán)境因素都有可能導(dǎo)致寶寶患該種疾病，每一位準(zhǔn)媽媽都有生育神經(jīng)管缺陷的可能。

目前，全世界公認(rèn)最有效的預(yù)防神經(jīng)管缺陷的方法是補(bǔ)充小劑量葉酸片。準(zhǔn)媽媽孕前3個(gè)月到孕后3個(gè)月每天口服0.4mg的葉酸片，同時(shí)攝入富含葉酸的健康食物，可以有效預(yù)防至少70%以上神經(jīng)管缺陷兒發(fā)生。

為了使大家擁有一個(gè)健康寶寶，北京市政府已經(jīng)啟動(dòng)增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷的公共衛(wèi)生項(xiàng)目。各位準(zhǔn)媽媽可以免費(fèi)領(lǐng)取到6個(gè)月的葉酸片。

這些葉酸片是由北京市衛(wèi)生計(jì)生委統(tǒng)一購(gòu)買(mǎi)的，可以保證藥品的安全可靠，各位準(zhǔn)媽媽可以放心服用。此外，準(zhǔn)媽媽在領(lǐng)取葉酸片時(shí)也是本著自愿的原則進(jìn)行的，在服藥過(guò)程中也可以隨時(shí)停止服用。

各位準(zhǔn)媽媽如果想領(lǐng)取免費(fèi)葉酸，可以到居住地的基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行咨詢。

如何正確選擇分娩地點(diǎn)?

如何選擇分娩醫(yī)院是廣大孕婦特別關(guān)注的問(wèn)題。 三級(jí)甲等綜合/專(zhuān)科醫(yī)院可能是許多人的首選，但是這樣的選擇是否是最合適的呢?

首先，孕婦在選擇分娩醫(yī)院時(shí)肯定會(huì)考慮醫(yī)療技術(shù)水平的問(wèn)題，這一點(diǎn)可以請(qǐng)大家放心。北京市所有分娩醫(yī)院的助產(chǎn)人員必須通過(guò)嚴(yán)格的技術(shù)考核后才能上崗，因此各家分娩醫(yī)院均有能力處理正常孕婦的分娩。而北京市衛(wèi)生計(jì)生委已經(jīng)為孕期有嚴(yán)重合并癥或并發(fā)癥的孕婦搭建了暢通的高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)會(huì)診通道，孕婦一旦發(fā)生危險(xiǎn)，可以隨時(shí)得到三級(jí)甲等綜合/專(zhuān)科醫(yī)院的保駕護(hù)航，保障母嬰安康。

其次，孕婦在孕期有可能隨時(shí)發(fā)生突發(fā)情況，如陰道出血、早破水等，如果選擇離居住地較遠(yuǎn)的三級(jí)甲等綜合/專(zhuān)科醫(yī)院可能會(huì)延誤處理。因此本著就近原則，建議選擇離家較近的分娩醫(yī)院建檔，以便及時(shí)解決突發(fā)情況。此外，服務(wù)環(huán)境及分娩費(fèi)用也是孕婦關(guān)心的問(wèn)題。眾所周知，三級(jí)甲等綜合/專(zhuān)科醫(yī)院還普遍存在就診量大，就診環(huán)境擁擠的問(wèn)題，導(dǎo)致孕婦掛號(hào)、就診、抽血、交費(fèi)、做各種檢查及取藥時(shí)都付出大量的額外等待時(shí)間。由于收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的不同，在三級(jí)甲等綜合/專(zhuān)科醫(yī)院分娩所需的醫(yī)療費(fèi)用往往高于其他醫(yī)院，而在二級(jí)機(jī)構(gòu)正常孕婦不僅可以節(jié)省分娩費(fèi)用、途中及就診過(guò)程中大量的等候時(shí)間，還可以得到更溫馨的服務(wù)。

因此，我們建議廣大孕婦能夠綜合考慮各方面因素，合理選擇分娩醫(yī)院。

婚前保健的好處

1、了解雙方健康情況，有助于婚后夫婦之間的相互關(guān)心、體貼。如女方有心臟病，需節(jié)制性生活、減少勞動(dòng)量，有些心臟病甚至不宜生育，這時(shí)男方應(yīng)主動(dòng)做好避孕工作，并多承擔(dān)一些家務(wù)勞動(dòng)。

2、有利于發(fā)現(xiàn)早期無(wú)癥狀的疾病，如傳染性肝炎、開(kāi)放性結(jié)核，可及早治療，以免影響本人、對(duì)方或下一代的健康。

3、可以發(fā)現(xiàn)遺傳性疾病，阻斷遺傳病的延續(xù)，避免缺陷兒出生，有利于促進(jìn)優(yōu)生。

4、若發(fā)現(xiàn)一方有生理性缺陷，如男方患尿道下裂或女方患處女膜閉鎖等，可以婚前先做手術(shù)矯治，甚至有些先天性畸形如先天性無(wú)陰道，手術(shù)治療后雖不能生育，但可以有正常的性生活 。由于雙方婚前已有了了解，婚后雖不能生育亦不影響夫妻感情。

5、婚前醫(yī)學(xué)檢查的同時(shí)還可以得到婚前衛(wèi)生指導(dǎo)、衛(wèi)生咨詢，包括優(yōu)生知識(shí)、避孕知識(shí)、性知識(shí)咨詢，并幫助青年選擇合適的婚期、制定生育計(jì)劃、選擇最佳受孕時(shí)機(jī)，避免計(jì)劃外妊娠和不必要的人工流產(chǎn)，對(duì)保障家庭幸福和子孫后代的健康、提高人口素質(zhì)起到一定作用。

了解孕前保健

孕前保健時(shí)機(jī)

準(zhǔn)備懷孕前3個(gè)月到半年找醫(yī)生進(jìn)行孕前保健。

孕前保健指導(dǎo)主要內(nèi)容

適宜的懷孕時(shí)機(jī);科學(xué)的飲食結(jié)構(gòu);改變不良生活習(xí)慣及行為;避免接觸有毒有害物質(zhì)，避免密切接觸寵物;切忌濫用藥物;預(yù)防孕期及產(chǎn)后出現(xiàn)心理問(wèn)題;全面體檢，防止妊娠并發(fā)癥及新生兒先天缺陷。

孕前保健與婚前保健的區(qū)別

孕前保健不同于婚前保健，主要關(guān)注于母親和胎兒的健康(如指導(dǎo)孕前服用葉酸，孕前TORCH檢查等)，而婚前保健涵蓋范圍更廣，包括男女健康狀況、新婚性生活指導(dǎo)、避孕以及是否適宜婚育等。

產(chǎn)前診斷

產(chǎn)前診斷是指對(duì)胎兒嚴(yán)重或致死性先天缺陷和遺傳性疾病進(jìn)行的診斷，包括相應(yīng)的篩查。提供產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)需經(jīng)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)的審批許可，并接受衛(wèi)生計(jì)生行政與衛(wèi)生監(jiān)督部門(mén)的法律監(jiān)督。根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定，孕婦有下列情形之一的應(yīng)當(dāng)進(jìn)行產(chǎn)前診斷：

1、羊水過(guò)多或者過(guò)少;

2、胎兒發(fā)育異�；蛘咛�兒有可疑畸形;

3、孕早期時(shí)接觸過(guò)可能導(dǎo)致胎兒先天缺陷的物質(zhì);

4、有遺傳病家族史或者曾經(jīng)分娩過(guò)先天性嚴(yán)重缺陷嬰兒;

5、曾經(jīng)有2次以上不明原因的流產(chǎn)、死胎或新生兒死亡;

6、預(yù)產(chǎn)期年齡超過(guò)35周歲;

7、篩查結(jié)果異常。