主持人:全世界約有120萬婦女發(fā)生乳腺癌,有50萬的婦女死于乳腺癌,并且我國乳腺癌的發(fā)病年齡越來越年輕,乳腺癌如何早期觀察、如何選擇最佳的治療方案,手術(shù)后如何進(jìn)行護(hù)理等就顯得非常的重要,為此我們請來中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院、中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院乳腺中心主任,腹外科主任張保寧教授和網(wǎng)友們談一談女性乳房疾病防治的問題,張教授您好、歡迎你來這里做客,今天我們想重點(diǎn)談一下乳腺癌和乳腺增生等比較常見的疾病,您能先給我們講一講乳腺癌的發(fā)病情況嗎?
張保寧教授:各位網(wǎng)友、還有搜狐的工作人員,感謝大家,今天下午我借一些時(shí)間跟大家介紹一下關(guān)于剛才主持人所說的問題。
我們簡單回顧一下乳腺癌的發(fā)病概況,一個(gè)是從全球范圍來說,在2002年乳腺癌發(fā)病達(dá)到120萬,去年2005年全球乳腺癌新發(fā)病率超過了110萬,預(yù)計(jì)2001年乳腺癌的新發(fā)病率將達(dá)到140萬,歐美國家乳腺癌的發(fā)病率比較高。他們在七八個(gè)婦女一人當(dāng)中就會有一個(gè)人患乳腺癌。中國不是乳腺癌的高發(fā)國家,但是發(fā)病的增長速度卻高出高發(fā)國家一到二個(gè)百分點(diǎn)。
現(xiàn)在在我們國家,有些城市的乳腺癌已經(jīng)占到女性腫瘤發(fā)病的第一位,也有些城市占到第二位。比如說上海和武漢,都是占到女性腫瘤的第一位,北京、天津、哈爾濱是占到第二位。這是發(fā)表過的一些數(shù)字,這是中國的五個(gè)大城市。正跟剛才主持人所講的,乳腺癌的發(fā)病率是在不斷地上升,近年來出現(xiàn)了年輕化的趨勢,早期病例增加了,由于早期病例的增加,整個(gè)從全球來看,死亡率開始出現(xiàn)了下降的趨勢。
下面我想介紹一下與乳腺癌發(fā)生有關(guān)的一些危險(xiǎn)因素。這個(gè)危險(xiǎn)因素并不一定就是乳腺癌,這一點(diǎn)僅能夠說明這些婦女患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)比常人高一些,年齡在中國是40到49歲,這個(gè)年齡段乳腺癌的發(fā)生率比較高,還有就是行經(jīng)時(shí)間長。比如說來月經(jīng)在小于13歲就來了、停經(jīng)大約53歲,行經(jīng)的時(shí)間長。當(dāng)然結(jié)婚的問題比如說未婚、未育、未哺乳,這樣發(fā)生乳腺癌的比率高一些。當(dāng)然還有患乳腺其他的疾病,另外胸部接受過高劑量的放療,還有一個(gè)就是攝入一些外源性的雌激素,這個(gè)也會對乳腺癌的發(fā)生有一定的影響。長時(shí)間的飲酒、還有一些人乳腺癌、卵巢癌的家族史,這樣的人患乳腺癌的幾率也比正常人的高,近年來有一個(gè)乳腺癌得易感基因叫BRCA I、BRCA II,這樣也會發(fā)生乳腺癌的幾率高一些。