○專家提醒：愛美人士喜歡穿窄窄的高跟鞋、尖頭鞋，熱衷于給指甲和趾甲做美容，這些習(xí)慣都會增加灰指甲的感染機會

○一旦染上需積極治療，雖然不用拔甲，但也要數(shù)月才能恢復(fù)

灰指甲也叫甲真菌病、甲癬，是真菌侵犯指甲和趾甲的甲板或甲床所致。這是一種常見的皮膚病，據(jù)調(diào)查，我國人群中約有8%的人罹患此病。專家提醒，愛美人士喜歡穿窄窄的高跟鞋、尖頭鞋，熱衷于給指甲和趾甲做美容修飾，這些習(xí)慣都會增加灰指甲的感染機會。

案例

灰指甲元兇就在身邊

一次下雨天，小王穿著皮靴趟過淹水的街道回家。過了一周后，她發(fā)現(xiàn)腳上有一個趾甲開始變色，甲面上出現(xiàn)白斑。小王開始沒在意，可是后來旁邊的趾甲也開始出現(xiàn)同樣的情況，于是匆忙到醫(yī)院就診，被確診為“灰指甲”。經(jīng)過三個月的治療，她的趾甲才完全長好。

武警廣東總隊醫(yī)院皮膚科主任楊陽博士介紹，造成灰指甲的真菌有皮膚癬菌、酵母菌和霉菌等，它們就生存在我們身邊，如土壤里、游泳池底、動物身上，以及患有皮膚真菌病的患者身上。真菌最先侵犯甲的周圍部分，進一步鉆入甲板下的組織，然后分泌角質(zhì)蛋白酶破壞甲組織引起感染。受損甲的顏色和形態(tài)異常，甲板失去光澤，呈灰白色，日久變脆、破損，最后脫落；甲板顯著增厚，表面高低不平，甲下常有碎屑沉積。一般從1~2個指（趾）甲開始發(fā)病，嚴重時全部指（趾）甲均可罹患。

誘因：與生活習(xí)慣和健康狀態(tài)相關(guān)

楊陽表示，灰指甲與人們的一些生活習(xí)慣和健康狀態(tài)密切相關(guān)：

1.穿小鞋 很多高跟鞋、尖頭鞋和小碼鞋鞋頭內(nèi)部空間狹小，穿上后腳前掌受力增大，五趾相互擠壓，長期行走容易造成趾甲變形，甚至活生生將甲床與趾肉剝離，極易被外部廣泛存在的真菌乘虛而入。

2.美甲 美甲用到的染料等化學(xué)品會侵蝕指甲組織，例如彩繪染料和去光水都可使指甲變形變質(zhì)、甲床發(fā)炎，給真菌大開方便之門。在美甲過程中，剪、磨等動作都有可能損傷皮膚的軟組織，如果使用的工具消毒不徹底，極易造成病菌感染。

3.長期泡水 廚師、洗衣工、家庭主婦等需要長期將指甲浸泡在水里，可引起甲溝炎，再發(fā)展到甲板而形成灰指甲。

4.免疫力低下 有先天性免疫缺損的患者容易患皮膚黏膜念珠菌病，其中白色念珠菌喜歡侵入甲溝、甲床和甲板，引起灰指甲。久服某些藥物如抗癌藥、糖皮質(zhì)激素類藥后，患者機體免疫力下降，患灰指甲的機會也會增多。

5.足癬傳染 足癬是真菌感染所致，和灰指甲的菌種相同，因此，足癬患者容易得灰指甲，尤其是他們有趾甲外傷時。建議這些人及時治療腳癬，不要用手摳腳趾。此外，家居日常物品切莫混用，以防真菌在家人之間傳播。

治療：以口服抗真菌藥為主

楊陽說，很多人以為灰指甲只是外觀不好看，不治療也沒關(guān)系，其實這是一個誤區(qū)�；抑讣讜�繼續(xù)增生、剝離，帶來疼痛，影響手指的精細動作；甲片脫落后長不出新的甲，缺乏甲片保護的皮膚容易引發(fā)感染，老年人還可能出現(xiàn)手指腳趾壞疽等嚴重并發(fā)癥；灰指甲還會給人不衛(wèi)生的印象，造成患者社交上的尷尬，譬如不敢伸出灰指甲的手和他人握手，長期可形成自卑心理。

一說到治療灰指甲，很多患者又陷進另一個誤區(qū)，以為醫(yī)生要拔掉壞甲——十指連心，拔甲是一種痛苦的“酷刑”。楊陽解釋，拔甲早已是20年前的治療辦法了，現(xiàn)在已經(jīng)很少用了。

楊陽介紹，目前治療灰指甲以新型的口服抗真菌藥物為主，它們的特點是進入人體后能夠沉積在甲片底下，持續(xù)殺滅真菌，而且對肝功能損害較小。因為甲片生長緩慢，治療后指甲的康復(fù)期需要兩個月，趾甲的康復(fù)期需要3個月。