兒童癲癇到底是一種什么樣的病呢?如果患上兒童癲癇會有哪些癥狀呢?在生活中又該注意哪些事項?又該怎么治療呢?下面讓專家為大家一一解惑.

據(jù)報道，我國癲癇的患病率為0.7%，兒童青少年為高發(fā)人群，大多數(shù)病人在10歲以前發(fā)病。目前，癲癇已成為兒童的常見病和多發(fā)病。而抗癲癇藥物(antiepileptic drugs，AEDs)在癲癇的預防和控制發(fā)作治療上起著至關重要的作用。專家提醒，大部分癲癇患兒需要長期治療，服用藥物的時間一般都較長，在用藥過程中患兒及其家長必須注意以下問題。

癲癇(epilepsy)是小兒時期常見的、病因復雜的神經(jīng)系統(tǒng)綜合征。由于腦部興奮性過高的神經(jīng)元產(chǎn)生過度的放電，而引起短暫的大腦功能紊亂所致，具有突然發(fā)生、反復發(fā)作的特點。根據(jù)病變累及大腦的部位，臨床可表現(xiàn)為運動、感覺和自主神經(jīng)等不同程度的障礙。

據(jù)報道，我國癲癇的患病率為0.7%，兒童青少年為高發(fā)人群，大多數(shù)病人在10歲以前發(fā)病。目前，癲癇已成為兒童的常見病和多發(fā)病。而抗癲癇藥物(antiepileptic drugs，AEDs)在癲癇的預防和控制發(fā)作治療上起著至關重要的作用。

據(jù)專家介紹，大部分癲癇患兒需要長期治療，服用藥物的時間一般都較長，在用藥過程中患兒及其家長必須注意以下幾方面問題，才能夠更好地控制和治愈疾病。

1.注意嚴格遵醫(yī)囑服藥，勿擅自加量或減量

癲癇病患兒需要長期的服藥治療，在這期間有的患兒家屬擔心長期使用抗癲癇藥物后的毒副作用，少服或漏服抗癲癇藥物，但劑量不足不僅影響藥物的療效，而且延長了病程，甚至會使癲癇反復發(fā)作，從而發(fā)展為難治性癲癇。有的患兒家屬則是在患兒出現(xiàn)癲癇發(fā)作后自行加大藥物劑量，從而出現(xiàn)中毒癥狀;甚至有的家長認為藥物療效不佳擅自停藥等。其實堅持治療十分重要。即使服用中藥或伴發(fā)其他疾病，也應征得醫(yī)生同意才能改變。因此患兒及家屬應知道遵醫(yī)囑服藥的重要性，要正確對待疾病，不能隨便更改醫(yī)囑。

(1)近期不良反應

出現(xiàn)的近期藥物不良反應有神經(jīng)系統(tǒng)異常、胃腸系統(tǒng)反應、引起藥疹等常見不良反應。神經(jīng)系統(tǒng)異常包括嗜睡、疲乏、共濟失調、行為障礙、思維障礙、興奮、自主神經(jīng)功能失調等，常發(fā)生在治療開始階段，而且與劑量相關，大多于2周內(nèi)減輕或自行消失，亦可由小劑量開始逐漸增加劑量而減少不良反應�？拱d癇藥物引起胃腸系統(tǒng)刺激癥狀常常也出現(xiàn)在開始治療時，可表現(xiàn)為惡心、嘔吐、納差、腹瀉等，飯中或飯后服藥或改服腸溶衣劑型是較好的解決辦法。傳統(tǒng)抗癲癇藥物以卡馬西平引起藥疹為常見，在新型抗癲癇藥物中以拉莫三嗪(LTG)為最常見，其中重型藥疹的發(fā)生均因發(fā)生藥疹后未及時停藥，由輕型進展為重型，包括大皰性表皮松解型藥疹和重型多型紅斑型藥疹，此時應立刻停用可疑致敏抗癲癇藥物，可給予抗組胺類藥物以及要防止繼發(fā)感染，及時就醫(yī)。

(2)遠期不良反應

出現(xiàn)的遠期藥物不良反應可會有骨損害、影響認知功能、肝受損、體重增加或減少等�；颊唛L期服用抗癲癇藥物，如苯妥英鈉(PHT)、苯巴比妥(PB)、卡馬西平(CBZ)可致骨密度降低及繼發(fā)性骨折危險增加，引起骨損害的主要機制可能是誘導肝酶，引起維生素D3的分解代謝加速。因此在長期服用抗癲癇藥物時，應定期檢測骨代謝相關指標，必要時加用鈣制劑及維生素D劑輔助治療;對小兒認知功能的影響比成人要明顯，影響認知功能主要集中在神經(jīng)運動速度、注意力、知覺、記憶力幾個方面，傳統(tǒng)抗癲癇藥物中丙戊酸鈉(VPA)影響最輕，新型抗癲癇藥物較傳統(tǒng)抗癲癇藥物對認知功能的損害輕，但有關托吡酯(TPM)影響認知功能的報道較多，目前建議緩慢加量，減少不必要的多藥治療，并有條件地進行血藥濃度監(jiān)測，以盡量減少認知功能的損害;抗癲癇藥物可以出現(xiàn)肝功能受損，尤其丙戊酸鈉(VPA)可引起肝功能衰竭，其中3歲以下的兒童風險最大，目前還是缺乏特定的檢查項目預測此嚴重的不良反應，但一些可反映蛋白合成的檢驗項目如凝血酶原時間可能具有實用意義;丙戊酸鈉(VPA)常導致體重增加，有可能比較顯著，因此所有患者在接受丙戊酸鈉(VPA)治療前都應了解這種風險的存在，關托吡酯(TPM)可出現(xiàn)體重下降。

(3)特殊不良反應

苯妥英鈉( PHT)常常會發(fā)生齒齦增生，并且兒童的發(fā)生率高，應加強口腔衛(wèi)生和按摩齒齦。關托吡酯(TPM)對伴有潛在腎石病因素的患者可能有增加腎結石形成的危險，足夠的飲水可以減少腎結石發(fā)生的風險;還可出現(xiàn)少汗或無汗、低熱，尤其在≤6歲、夏天以及劑量較大的時侯更容易發(fā)生，同樣保持適當?shù)娘嬎�量及減少活動可以在一定程度上減少與發(fā)熱有關的不良事件。警惕抗癲癇藥物引起的造血功能抑制，白細胞減少、血小板減少等。